Kolonoskopia w znieczuleniu

Siedzący tryb życia i niedożywienie prowadzą do zakłócenia czynności przewodu pokarmowego (GIT) zarówno jego górnej, jak i dolnej części. Współczesna medycyna osiągnęła daleko w zakresie możliwości wyboru metody diagnozy w celu ustalenia najbardziej wiarygodnej diagnozy. Teraz lekarz może nie tylko zbadać i obmacać żołądek pacjenta, ale także dokładnie zbadać śluzową powierzchnię narządów od środka.

Jednak takim metodom diagnostycznym mogą towarzyszyć raczej nieprzyjemne, a nawet bolesne doznania, przerażające pacjenci i powodujące odraczanie procedur, których znaczenie i znaczenie mogą być decydujące. Jeśli górne części przewodu pokarmowego są sprawdzane w większości przypadków bez nieprzyjemnych objawów, np. Gastroskopii (GAB), wówczas te niższe są bardzo trudne.

I nie jest łatwo dla pacjenta i diagnosty, który cały czas musi się rozpraszać, aby złożyć skargę, przekonać go do cierpienia i poświęcić więcej czasu na badanie. Jedną z tych metod była kolonoskopia - metoda badania jelita od wewnątrz poprzez wprowadzenie endoskopu. Pacjenci biorący udział w tej procedurze wpadają w panikę i próbują ją porzucić.

Ale ponieważ ta diagnoza jest najbardziej informatywną metodą, która pozwala odkryć wiele patologii, zaczynając od polipów i kończąc na onkologii jelita, teraz kolonoskopia jest pod znieczuleniem. Umożliwia to uzyskanie niezbędnych informacji o stanie błony śluzowej jelit pacjentów bez poważnego bólu.

Kolonoskopia jako nieodzowna metoda diagnozy

Kolonoskopia to progresywne badanie jelita grubego, wykonywane za pomocą endoskopu. Endoskop to długa rura z przymocowaną na końcu mini-kamerą, umożliwiającą dokładne przeanalizowanie całej powierzchni błony śluzowej i, w razie potrzeby, użycie specjalnych kleszczyków do usuwania proliferacji polipowatości.

Terminowe wycinanie polipów i różnych łagodnych nowotworów zmniejsza ryzyko ich degeneracji do złośliwych procesów, co ratuje życie wielu pacjentów. Oczywiście, jelito grube i mogą być przeglądane za pomocą lewatywy baru (metoda rentgenowskie) lub tomografia komputerowa, ale w obu badaniach znacznie mniej informacji, a także pierwszy narazi pacjenta napromieniowanie.

Rodzaje analgezji w badaniu

Aby ulżyć pacjentom w bolesnych odczuciach podczas badania, zwykle wykonuje się kolonoskopię jelita w znieczuleniu. Podczas zabiegu istnieje kilka możliwości znieczulenia, a anestezjolog wybiera metodę znieczulenia dla każdego pacjenta w oparciu o jego stan zdrowia i stan zdrowia.

Głównymi iz powodzeniem stosowane techniki łagodzenia bólu obejmują znieczulenia miejscowego, uspokojenie i znieczulenie ogólne podczas kolonoskopii, które w różnym stopniu zmniejszyć wrażliwość na to, co się dzieje i usprawnienia procedury wykonalne bez kłopotów i bólu. Ponadto znieczulenie znacznie zmniejsza ryzyko powikłań podczas badania - całkowicie zrelaksowane ściany jelita są mniej narażone na perforację i inne obrażenia.

Znieczulenie miejscowe

Kolonoskopia w znieczuleniu miejscowym oznacza zastosowanie znieczulenia do końcówki endoskopu, co zmniejszy czułość zakończeń nerwowych błony śluzowej po przejściu rurki. W tym celu stosuje się środki znieczulające na bazie lidokainy i nokakoiny.

Nie rozwiąże to całkowicie problemu bólu, ponieważ główne bóle nie wynikają z ruchu endoskopu, ale z wstrzyknięcia powietrza do jelita. Powietrze służy do rozprowadzania ścian jelita grubego, co pozwala na bardziej szczegółowe badanie jego powierzchni. Ale psychologicznie pacjent jest już łatwiej poddać się zabiegowi - samo wyrażenie "pod znieczuleniem" ustala, że ​​bóle będą mniej i mniej przerażające przed badaniem.

Sedacja

Kolonoskopia we śnie to jedna z nazw zabiegów z użyciem środków uspokajających, które zapewniają powierzchowny sen leku. W wyniku podania leku pacjent jest przytępiony podczas badania i przechodzi bezboleśnie.

Jeśli bardziej szczegółowo rozważysz sedację, natychmiast zwróć uwagę na granicę pacjenta. Jest w pewnym sensie śpiący, ale jednocześnie ma delikatną wrażliwość w badaniu i po przebudzeniu niektóre wspomnienia pozostają, najczęściej nie dając negatywnego koloru procedurze.

Do badania najczęściej stosuje się midazolam lub propofol, które mają zarówno zalety, jak i wady. Stosowanie midazolamu jest dobre, ponieważ prawie całkowicie nie ma w nim wspomnień z badania, ale pacjent znacznie dłużej pozostaje w stanie snu. Propofol charakteryzuje się szybkim przebudzeniem, ale cena jest wyraźniejszym wspomnieniem poprzedniej procedury. Lekarz zaleca ten lub ten lek, w oparciu o życzenia pacjenta i stan jego zdrowia.

Sedacja w kolonoskopii daje pacjentowi możliwość reagowania na sporadyczne komplikacje podczas diagnozy, a po ich reakcji informuje o tym lekarza. Ze względu na wrażliwość na światło kolonoskopia z sedacją pozwala diagnostowi zrozumieć z czasem, że jelita zostało zranione przez endoskop i podjąć odpowiednie działania.

Znieczulenie ogólne

Badanie jelit przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym na sali operacyjnej, w pełni wyposażone we wszystkie rodzaje urządzeń do usuwania możliwych komplikacji: urządzenia do sztucznego oddychania, pobudzenie serca oraz innych niezbędnych urządzeń pierwszej pomocy.

Pacjentowi wstrzykuje się dożylnie lek, który zanurza go w głębokim śnie, a pod stałym nadzorem anestezjologa bada się jelito. Pacjent zasypia, wszystkie jego mięśnie są całkowicie rozluźnione, przechodzi procedurę, a po przebudzeniu kolejne 15-45 minut jego stan jest pod kontrolą lekarzy.

Do znieczulenia ogólnego następujących leków według uznania anestezjologa można stosować: opiaty - fentanylu promedola sufentanyl, alfentanyl, lub środków zwiotczających mięśnie, - Ditilin, Arduan, Trakrium. W szczególnych przypadkach podaje się znieczulenie wziewne.

Ze względu na silne właściwości dowolnego leku do znieczulenia ogólnego dawkę dla każdego pacjenta oblicza się indywidualnie. Pacjent nie odczuwa nic podczas badania i nie ma żadnych wspomnień dotyczących zabiegu. To znacznie zmniejsza niechęć do poddawania się badaniom następnym razem. Kolonoskopia ze znieczuleniem zapewnia 100% utratę czułości, podczas gdy pod wpływem środków uspokajających można zmniejszyć do 95-99%.

Z tego powodu, w znieczuleniu ogólnym zwiększa ryzyko uszkodzenia jelita podczas badania, ale czas trwania badania jest znacznie zmniejszona, gdyż diagnosta ma potrzeby, aby być rozproszony przez skarg pacjenta i przerwać procedurę.

Wskazania do kolonoskopii ze znieczuleniem

Oczywiście, można przeprowadzić procedurę bez pomocy różnych środków przeciwbólowych, fragment przejściu kolonoskopii bez znieczulenia można znaleźć w tym artykule, ale są pacjenci z niektórymi patologiami lub cech, które nie dają takiej możliwości.

Należą do nich:

  • dzieci poniżej 12 roku życia - lepiej oszczędzić ich od strachu i bólu w badaniu, ponieważ nie może być jedynym procedura w ich życiu i lepiej chronić dzieci z obawy przed „białych fartuchach”;
  • Pacjenci z chorobą jelit klej - od zrosty zakłóca przechodzenia colonoscope i tonu brzusznej maleje w narkozie, co przyczynia się do rozwoju endoskopu;
  • obecność zwężeń (zwężenia) odbytnicy lub odbytu;
  • zaburzenia psychiczne, w których pacjent może nieodpowiednio się zaprowadzić i zranić siebie podczas zabiegu;
  • obecność destrukcyjnego, wrzodziejącego, zapalnego procesu w jelitach, który wywoła ostry ból podczas badania.

W przypadku osób z niskim progiem czułości należy również zastosować znieczulenie. Tacy pacjenci nie tolerują nawet drobnych skutków i postrzegają je znacznie ostrzej niż inne narażone na to samo. Całkowicie tolerowany przez zwykłych ludzi manipulacja może spowodować u podatnych ludzi nawet szok bólowy, któremu towarzyszy utrata przytomności lub naruszenie czynności narządów. Lepiej nie poddawać takich pacjentów eksperymentom i od razu przepisywać środki przeciwbólowe. Świadomość, że podczas zabiegu nie wystąpi żaden ból, spowoduje ich uspokojenie moralne i ustanowi korzystny przebieg badań.

Przygotowanie do badania anestezjologicznego

Do kolonoskopii, nawet bez znieczulenia, w każdym przypadku trzeba przygotować, stosując określoną dietę, zaleconą przez lekarza i leki, które oczyszczają jelita. Oczywiście, może być oczyszczony za pomocą wlewu, ale taki efekt czyszczenia w przypadku stosowania preparatów FORTRANS Lavacolla przemknąć lub fosfo sodowo nie może być jednoznacznie ustalona.

Specjalne przygotowanie do przyszłego znieczulenia nie jest wymagane, ale zawsze należy skonsultować się z anestezjologiem, który powinien znaleźć wszystkie ważne punkty dotyczące stosowania leków do znieczulenia. Aby to zrobić, uczy się:

  • waga i wysokość przedmiotu;
  • obecność współistniejących diagnoz w celu ustalenia, które leki i dawka przepisać;
  • Czy istnieje tendencja do występowania objawów alergicznych;
  • liczba wczesnego znieczulenia.

W przeddzień i przed badaniem pacjent mierzy się pulsem, ciśnieniem krwi i częstością oddechów. 6 godzin przed manipulacją nie można jeść, przez co najmniej 2 godziny można pić niegazowaną wodę. Preparat obejmuje premedykację - pacjent jest poddawany sedacji przez 30-40 minut (dzieci można podawać doustnie) Relanium, Midazolam, Seduxen.

Gdzie lepiej jest przejść kontrolę?

Po otrzymaniu wizyty od lekarza prowadzącego, pacjenci muszą zdecydować, gdzie wykonać kolonoskopię? Zaczynają przeglądać kliniki, porównują ceny w prywatnych instytucjach i jakości usług w szpitalach publicznych, przeglądają online i czytają opinie z poprzednich procedur.

Sądząc po historiach pacjentów, najpopularniejszymi ośrodkami diagnostycznymi są MEDSI i INVITRO, których oddziały znajdują się praktycznie na całym terytorium Federacji Rosyjskiej. Mogą przejść przez gastro i kolonoskopię z lub bez znieczulenia.

W każdym przypadku gastroskopia i badanie jelita są najbardziej komfortowe dla pacjenta ze względu na wysoki profesjonalizm lekarzy diagnostów, a także najnowszy specjalistyczny sprzęt kliniki. Możesz zobaczyć szczegółowo, jak procedura jest wykonywana na wideo, a także przeczytać recenzje wdzięcznych pacjentów.

Zalety i przeciwwskazania do kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym

Znieczulenie kolonoskopowe jest odmianą badania lekarskiego jelita, podczas którego dyskomfort pacjenta zmniejsza się do zera. Według statystyk, poziom raka tego organizmu dziś znacznie wzrosła, pod tym względem, regularne zapobieganie chorobie w formie badania jest doskonałym sposobem zapobiegania rozwojowi choroby w czasie. Nie trzeba myśleć, że badanie jelita pod znieczuleniem jest wyłącznie kaprysem pacjenta, w niektórych przypadkach normalne badanie jest zabronione, zgodnie z wskazaniami medycznymi, lepiej wykonać zabieg lepiej pod wpływem środków uspokajających.

Warianty znieczulenia

Niektórzy pacjenci obawiają się interwencji chirurgicznej przeprowadzanej w znieczuleniu, wierząc, że w tym przypadku możliwy jest nawet śmiertelny wynik. Oczywiście, ta procedura jest znaczącym stresem dla organizmu, ale warto zastanowić się, jakiego rodzaju znieczulenia się używa.

Sam anestetyk w dowolnej kolonoskopii jest wskazany, jeśli pacjent ma zbyt wysoką czułość. W rezultacie zbyt bolesna procedura nie jest przeprowadzana tak, jak powinna.

Istnieją dwa warianty znieczulenia, w ramach których można przejść kolonoskopię.

Sen lekowy w tym przypadku nie ma porównania ze zwykłym znieczuleniem, ponieważ pacjent jest nieprzytomny:

  1. Znieczulenie ogólne. Zabieg przeprowadza się w tym przypadku przy całkowitym znieczuleniu, podczas którego pacjent nic nie czuje i pozostaje nieprzytomny. Pacjent będzie poddawany znieczuleniu przez cały czas trwania kolonoskopii, a także przez pewien czas po niej, gdy działanie leków "dojdzie do skutku". Przeprowadzając badanie w kolonoskopii jelita przy pełnym znieczuleniu, pacjent nie pamięta nic o samej procedurze i nie odczuwa żadnych konsekwencji.
  2. Sedacja z kolonoskopią. Jest to kolejna wersja medycznego snu, która nie jest tak głęboka, jak konwencjonalny środek znieczulający. Pacjentowi, który jest kolonoskopią jelita, wstrzykuje się wstępnie różne kojące leki, które działają na ciało odprężając i stępiąc wrażliwość. Przeprowadzanie kolonoskopii w znieczuleniu sedatywnym charakteryzuje się stanem półświadomości pacjenta, w którym może dobrze zapamiętać niektóre etapy zabiegu.

Obie te opcje są różne znieczulenia swoje plusy i minusy, na przykład, nie jest opinią lekarzy przeprowadzających kolonoskopię w znieczuleniu ogólnym jest niebezpieczne, zwłaszcza dla dzieci, ponieważ dotyczy wszystkich ważnych układów organizmu, a im dłużej trwa do odzyskania.

Kolonoskopia z sedacją nie zapewnia zbyt głębokiego snu, jednak pacjent może odczuwać pewien dyskomfort podczas jej trwania, co również będzie wymagało czasu na przywrócenie.

O procedurze

Przed podjęciem decyzji o tym, co mają dobrą kontrolę jelit i upewnij się, że nie było w niej nie nowotwory śluzówki, powinien znać odpowiedź na pytanie, w jaki sposób kolonoskopię i czy możliwe jest zastosowanie leków snu w trakcie postępowania. W ramach badań medycznych tego typu do obszaru odbytnicy wprowadzana jest specjalna sonda. Wprowadzenie urządzenia odbywa się poprzez odbytu, po czym lekarz, stosując dodatkowe leki przeciwbólowe poprzez endoskop przechodzi dalej do jamy ciała.

Jeśli wrażliwość pacjenta jest zbyt duża, znieczulenie kolonoskopią jest prawdziwym zbawieniem. Za pomocą endoskopu wyposażonego w mały aparat można wykonywać różne funkcje, na przykład FCC lub sigmoidoskopię. Obraz z kamery trafia na ekran monitora, co pozwala lekarzowi lepiej wyobrażać sobie prawdziwy stan narządu.

Wielu chorobom można zapobiec pod warunkiem terminowego wykrywania jelita, co zajmuje trochę czasu.

Za pomocą endoskopu możliwe jest wstrzykiwanie powietrza bezpośrednio do badanego narządu, co poprawia widoczność. Warto zauważyć, że FCC i kolonoskopia we śnie są dalekimi od jedynej możliwości użycia takiej sondy z kamerą. Często jest on używany jako narzędzie do operacji, kiedy wymagane jest usunięcie guza do milimetra.

Przeciwwskazania

Samo FCC lub kolonoskopia jelita w dowolnym znieczuleniu ma pewne przeciwwskazania do wykonania.

Należą do nich:

  1. Niestabilny stan pacjenta ze względów zdrowotnych, gdy podawanie jakichkolwiek leków tego typu jest niepożądane.
  2. Obecność lub podejrzenie perforacji jelita z powodu jakichkolwiek dolegliwości zabrania stosowania FCC.
  3. Zawał mięśnia sercowego, przeniesiony nie tak dawno temu.
  4. Objawowe zdjęcie, zgodnie z którym możliwe podrażnienie jamy brzusznej.
  5. Kolonoskopia jelita ze znieczuleniem ogólnym jest zabroniona i występuje w postaci złośliwej zapalenia okrężnicy.
  6. Dzieci w młodym wieku nie są zalecane do przeprowadzenia takiej procedury.
  7. Niezbyt dobre, z medycznego punktu widzenia, przygotowanie jelit, które może prowadzić do naruszenia jego aktywności, jeśli wykonasz kolonoskopię w znieczuleniu.

Przygotowanie

Fibrokoloskopia w znieczuleniu, jak również każdy wariant badania za pomocą endoskopu, wymaga obowiązkowego przygotowania badanego narządu. Lekarz powinien szczegółowo odpowiedzieć na pytanie pacjenta, co jest uspokojenie, a także pomoże Ci przeprowadzić wszystkie czynności przygotowawcze, które doprowadzą do pożądanego stanu jest nie tylko jelita, ale także całe ciało przed wykonaniem znieczulenia.

Aby badanie przebiegało normalnie, ważne jest, aby jelito było puste. Przeprowadzenie opróżniania powinno nastąpić na kilka dni przed zabiegiem, np. Kolonoskopia, a następnie znieczulenie będzie postrzegane przez organizm w bardziej odpowiedni sposób.

Etapy oczyszczania jelit są następujące:

  • Przez 5 dni przed zabiegiem należy zrezygnować z preparatów bogatych w błonnik i zapomnieć o lekach o utrwalaniu i działaniu przeciwbiegunkowym, zaprzestać przyjmowania multiwitamin. W szczególności, żelazo i witamina E są niepożądane.
  • Przez 3 dni, aby usunąć z diety jedzenie, które zawiera błonnik.
  • W dniu poprzedzającym kolonoskopię przepisano bez bólu, należy przyjmować tylko klarowne płyny, najlepiej zwykłą wodę bez gazu. Jedzenie twarde jest zabronione, a preparaty przeczyszczające są również podane pod warunkiem wcześniejszego skonsultowania się z lekarzem.

Oprócz samodzielnego przygotowania jelita do badania endoskopem należy udać się do anestezjologa na badanie. Taki lekarz będzie musiał zbadać kartę medyczną pacjenta, nie ustalając jednocześnie wariantu leku do znieczulenia, a także obliczyć jego dawkę.

O znieczuleniu miejscowym

Oprócz opcji snu lekowego, znieczulenie miejscowe wykonuje się również za pomocą kolonoskopii.

Ta metoda przeprowadzania zabiegu polega na stosowaniu leków, nakładanych bezpośrednio na endoskop przed wprowadzeniem do jamy odbytnicy. Ponieważ miejscowy środek antyseptyczny matuje wrażliwość błony śluzowej jelita, przejście sondy przez odbyt będzie mniej bolesne.

Pomimo tego, że miejscowe znieczulenie może znacznie zwiększyć próg bólu, takie ćwiczenie nie jest wystarczające. Pacjent może wyczuć wszystkie ruchy endoskopu, co może dać mu pewien dyskomfort. Jako suplement można użyć specjalnych środków przeciwskurczowych, a także leków o działaniu uspokajającym.

Zalety

Zastosowanie znieczulenia w badaniu doodbytniczym pozwala uzyskać imponującą liczbę pozytywnych momentów:

  • Głównym jest brak bólu u pacjenta, w wyniku którego badanie jelit odbywa się bez wpływu czynników zewnętrznych. Często lekarz nie może przeprowadzić najdokładniejszego badania, jeśli pacjent odczuwa pewien dyskomfort z nim.
  • Oprócz braku nieprzyjemnych wrażeń podczas samej operacji pacjent nie odczuje żadnych negatywnych chwil po kolonoskopii. Zabieg przeprowadza się w taki sposób, aby nie uszkodzić błony śluzowej w okolicy odbytnicy, pod warunkiem, że zabieg przeprowadzi doświadczony lekarz.
  • Warto zwrócić uwagę na czas trwania zabiegu, który zmniejsza się średnio o 25%, pod warunkiem znieczulenia. Wynika to z braku interwencji pacjenta, który jest w stanie relaksu na etapie snu lekowego. Lekarz często ma więcej czasu, aby przejść bezpośrednio do operacji endoskopem, niż przekonać pacjenta, by cierpiał z powodu bólu.
  • Jeśli pediatra dozwolone kolonoskopia sedacja, takich jak dziecko jest dziecko w przyszłości nie będą mieli syndrom „białym fartuchu”, w którym istnieje obawa lekarzy. Cała procedura przejdzie dla niego niezauważalnie, podczas gdy on będzie w stanie głębokiego snu.
  • Ponieważ kolonoskopia jest zabiegiem delikatnym, nierzadko zdarza się to w przypadku uszkodzenia zbyt delikatnej błony śluzowej jamy tego narządu. Być może jest to z całkowicie rozsądną reakcją pacjenta na bolesny dyskomfort. Jeśli zabieg zostanie przeprowadzony w znieczuleniu, takich zjawisk nie będzie.

O komplikacjach

Ze swojej natury kolonoskopia może być sklasyfikowana jako interwencja operacyjna za pomocą specjalnego czujnika. Oczywiście, jak każda operacja, może pociągać za sobą pewne komplikacje. Jest to szczególnie ważne w przypadku znieczulenia, które wymaga pewnego okresu wyzdrowienia.

Niemniej jednak, nie bój się głębokiego snu, ponieważ nowoczesne leki, a także potężne wyposażenie kliniki pozwala w pełni monitorować stan pacjenta. Ponadto doświadczony anestezjolog zawsze będzie w stanie obliczyć prawidłową kwotę funduszy, które będą wymagane do wprowadzenia pacjenta w pożądany stan.

Nie wierzcie w pogłoski, że znieczulenie źle wpływa na przejrzystość umysłu w przyszłości. W rzeczywistości, niepowodzenia pamięci i niezbyt dobre zdrowie po operacji musiały być w czasie, kiedy nie używano zbyt wysokiej jakości leków do wstrzykiwania pacjentowi głębokiego znieczulenia.

O wskazaniach do procedury

Ponieważ kolonoskopia, podobnie jak każdy wariant badania doodbytniczego endoskopem, umożliwia obserwację stanu jelita od wewnątrz, procedura ta jest pokazana do badania z różnymi diagnozami. Niestety nie każda klinika ma możliwość przeprowadzenia tego typu badań z powodu braku odpowiedniego sprzętu i doświadczonych specjalistów.

Najczęściej kolonoskopię przepisuje się z następującymi schorzeniami związanymi z jelitem:

  • Obecność podejrzeń złośliwych formacji. Ponieważ rak odbytnicy i inne części narządu są dziś jednym z najczęstszych problemów, lekarz z najmniejszym podejrzeniem zaleca podobne badanie w celu zweryfikowania lub obalenia możliwości wystąpienia guza.
  • Łagodne nowotwory i nowotwory można również wykryć za pomocą kolonoskopii. Przy jego pomocy w jelicie znajdują się polipy, które zgodnie ze wskazaniami należy leczyć lub usuwać, co można przeprowadzić za pomocą sondy.
  • Kolonoskopia pomoże ustalić przyczynę krwawienia wewnętrznego w jelicie, jeśli USG i radiografia nie powiodły się.
  • Częste bóle i wzdęcia służą jako wskazanie do zastosowania kolonoskopii. Wstępna gastroskopia przeprowadzona w celu wykluczenia obecności chorób ścian żołądka.
  • Badanie profilaktyczne po 45 latach w celu wykrycia początku zachorowania na raka.
  • Określanie możliwości ciał obcych.

Kolonoskopia, wykonywana w znieczuleniu ogólnym lub sedacyjnym, jest nowoczesną metodą badania stanu jelita. Dzięki tej procedurze możliwe jest zapobieganie rozwojowi większości chorób bezboleśnie.

Kolonoskopia w znieczuleniu: jak przygotować i poddać się badaniom. Wszystkie plusy i minusy tej diagnozy

Kolonoskopia w znieczuleniu jest nowoczesną i najwygodniejszą metodą badania jelita grubego i dolnej części jelita cienkiego.

Ta procedura przynosi pacjentowi znaczny dyskomfort i ból.

Co oferuje medycyna?

Co to jest?

Kolonoskopia to metoda badania stanu anatomicznego i funkcji motorycznych jelita cienkiego za pomocą sondy fibrooptycznej. Pomaga w identyfikacji niebezpiecznych chorób. Można również znaleźć nazwę fibrokoloskopii (FCC).

Badanie to można przeprowadzić za pomocą komputerowego tomogramu i jądrowego rezonansu magnetycznego. Ta metoda nazywana jest "wirtualną kolonoskopią" - absolutnie bezbolesna. Jest on stosowany dla osób, które są przeciwwskazane w metodach inwazyjnych.

Ale wirtualna fibrokardoskopia nie dostarcza tak wielu informacji, jak pełne badanie endoskopowe. Kolejną zaletą jest możliwość wykonywania dodatkowych manipulacji.

Podczas zabiegu można stosować niektóre metody terapeutyczne. Badanie samo trwa 20 minut.

Endoskop to urządzenie składające się z pokrętła kontrolnego, elastycznej cienkiej sondy (węża) z kamerą wideo na końcu. Za pomocą kamery wideo obraz powstaje na ekranie.

Poprzez sondę powietrze doprowadzane jest do jamy jelitowej, co umożliwia rozszerzanie widoku i umożliwia manipulację.

Powietrze we wnęce umożliwia:

  • przejście endoskopu poprawia się;
  • usunąć małe nowotwory (nie większe niż 1 mm);
  • wziąć biopsję.

Przeprowadza się go przez wprowadzenie sondy do jamy jelitowej przez odbyt.

Wskazania

Kolonoskopia jest przepisywana proktologowi osobom, które ukończyły 45 rok życia w przypadku podejrzenia raka jelit.

Ta procedura jest metodą diagnostyczną używaną do identyfikowania przyczyn:

  • przewlekła biegunka lub zaparcie;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • szybka utrata masy ciała;
  • Niedokrwistość - stan patologiczny charakteryzujący się zmniejszeniem stężenia hemoglobiny w jednostce objętości krwi;
  • niewyjaśniony silny ból brzucha, obrzęk.

Badanie stosuje się zgodnie ze wskazaniami przed operacyjną interwencją w praktyce ginekologicznej.

Przeciwwskazania

Jak każda inna procedura, kolonoskopia ma pewne przeciwwskazania:

  • ciężka niewydolność serca lub płuc;
  • nadciśnienie w trzecim etapie - najcięższym stadium nadciśnienia tętniczego, przy którym stale występuje wysokie ciśnienie krwi (powyżej 180/110);
  • wrzodziejące zapalenie jelita grubego w ciężkiej postaci - patologia, która wpływa na błonę śluzową okrężnicy;
  • zapalenie otrzewnej - bakteryjny lub aseptyczny proces zapalny jamy brzusznej;
  • Choroba kleistości jelita w stanie ostrym - stan patologiczny, który jest spowodowany wzrostem zrostów w jamie brzusznej;
  • udar - ostre zaburzenie krążenia mózgowego, w którym dopływ krwi do określonego obszaru mózgu jest zaburzony lub całkowicie ustał;
  • ciąża.

Istnieją warunki, w których lekarz szacuje stosunek korzyści do szkód, takich jak: różne choroby regionu odbytu, wczesny okres po operacji okrężnicy, przepukliny wewnętrzne.

Konieczność stosowania znieczulenia

Procedura, pomimo cienkiej sondy i miniaturowej kamery wideo, jest nieprzyjemna.

Aby wyeliminować dyskomfort, ból i uspokoić pacjenta, wykonuje się kolonoskopię w znieczuleniu.

Bezpośrednie wskazania do kolonoskopii w znieczuleniu:

  • dzieci w wieku poniżej 12 lat - nawet najsłabszy ból i strach lekarzy mogą uderzyć w psychikę;
  • pacjenci ze skurczami w jelicie;
  • niski próg bólu - niewielki ból może wywołać bolesny wstrząs i omdlenie;
  • ludzie z destrukcyjnym (niszczącym) procesem w jelicie;
  • Choroba Leśniowskiego-Crohna jest przewlekłą chorobą zapalną, która atakuje cały przewód żołądkowo-jelitowy (od jamy ustnej do odbytu).

Badanie fibroskopowe pod znieczuleniem wykonuje się z uwzględnieniem wrażliwości pacjenta na leki przeciwbólowe. Niektóre z nich mogą być przeciwwskazane.

Eksperci zalecają stosowanie znieczulenia. Wynika to z faktu, że nieprzyjemne i bolesne odczucia mogą towarzyszyć nie tylko podczas zabiegu, ale także po nim. Ponadto, nie wiadomo, jakie odchylenia w ciele i czy będzie bezbolesna kolonoskopia.

Osoba może wyrazić pragnienie przeprowadzenia procedury bezboleśnie i komfortowo. Po prostu musi powiedzieć lekarzowi, że chce wykonać kolonoskopię w znieczuleniu.

W takim przypadku lekarze informują pacjenta o możliwych powikłaniach, a pacjent podpisuje dobrowolną zgodę na znieczulenie.

Rodzaje znieczulenia

Zastosowanie specyficznej metody znieczulenia w kolonoskopii jelita wynika z anamnezy osoby, rzekomej patologii.

Decyzję o wyborze znieczulenia podejmuje bezpośrednio lekarz.

Istnieją trzy główne rodzaje znieczulenia z kolonoskopią:

  • znieczulenie miejscowe;
  • sedacja;
  • znieczulenie ogólne.

Znieczulenie miejscowe

W celu zmniejszenia czułości zakończeń nerwów do urządzenia stosuje się znieczulenie miejscowe. Ale ten rodzaj znieczulenia nie może całkowicie powstrzymać bólu, poza tym pojawia się uczucie strachu i niepokoju.

Aby poprawić komfort zabiegu, leki przeciwskurczowe i uspokajające są przepisywane na etapie przygotowania.

Sedacja

Sedacja w kolonoskopii jest wykonywana przy użyciu leków, które powodują, że osoba ma medyczny sen (Propofol, Metazolam).

Sen jest płytki, osoba niczego nie czuje, ale wszyscy słyszą i reagują na prośby lekarza (na przykład, aby zmienić pozę). Pod wpływem środków uspokajających osoba oddycha samodzielnie.

Znieczulenie z kolonoskopią. Kolonoskopia

Definicja

Kolonoskopia to procedura badania okrężnicy oraz końcowej części jelita cienkiego za pomocą cienkiego, elastycznego urządzenia fibrooptycznego, składającego się ze źródła światła i kamery, która wytwarza obraz na ekranie telewizora.

Znieczulenie z kolonoskopią

Różne kliniki naszego kraju używają różnych typów znieczuleń z kolonoskopią. Nie jest tak rzadkie, że kolonoskopia jest wykonywana w ogóle bez znieczulenia, chociaż ta procedura medyczna jest dość nieprzyjemna i bolesna. Czasami wykonuje się kolonoskopię w znieczuleniu miejscowym, gdy końcówka kolonoskopu jest nasmarowana miejscowym środkiem znieczulającym. Jednak znieczulenie miejscowe z kolonoskopią nie zapewnia wystarczającej procedury komfortu.

Najbardziej optymalny i najczęściej stosowany w krajach europejskich znieczulenie za pomocą kolonoskopii to sedacja. Sedacja powoduje stan podobny do snu, podczas gdy lęk i strach ustępują, a wszystkie odczucia są tak stępione, jak to tylko możliwe. Do prowadzenia sedacji w kolonoskopii najczęściej stosuje się midazolam lub propofol. Oba te preparaty znieczulające mają swoje wady i zalety. Zaletą midazolamu jest to, że jego stosowanie nie powoduje u pacjenta żadnych wspomnień z przeszłości. Brak midazolamu polega na dłuższym okresie przebudzenia po jego zastosowaniu. Propofol zapewnia także szybkie przebudzenie po sedacji, kosztem pewnego ryzyka zatrzymania wspomnień z poprzedniej kolonoskopii.

Innym rodzajem analgezji stosowanej w kolonoskopii jest znieczulenie ogólne (znieczulenie), które zapewnia całkowite wyłączenie świadomości pacjenta. Jeśli sedacja zapewnia komfort w 95-99% przypadków jej użycia, znieczulenie z kolonoskopią gwarantuje 100% komfortu. Nie należy jednak zapominać, że przy znieczuleniu w kolonoskopii istnieje większe ryzyko powikłań znieczulenia niż w przypadku techniki sedacji. Do przeprowadzenia znieczulenia za pomocą kolonoskopii można zastosować różne leki z grupy środków znieczulających. Znieczulenie z kolonoskopią powinno być wykonywane tylko na sali operacyjnej, w której znajduje się cały niezbędny sprzęt zapewniający pełne bezpieczeństwo zabiegu.

W związku z tym wykonanie znieczulenia za pomocą kolonoskopii nie jest racjonalne, ponieważ ryzyko z tego wynikające jest większe niż ryzyko związane z samą kolonoskopią, więc najlepszą opcją jest trzymanie kolonoskopii pod wpływem środków uspokajających.

Wskazania do kolonoskopii

Kolonoskopię najczęściej wykonuje się z krwawieniem z przewodu pokarmowego, a także z podejrzeniem rozwoju zapalnych lub złośliwych nowotworów jelita grubego. Ponadto jednym ze wskazań do kolonoskopii jest brak motywacji do zmniejszenia stężenia hemoglobiny u pacjentów w podeszłym wieku.

Cechy kolonoskopii

W przypadku kolonoskopii sonda jest wprowadzana przez odbyt do jelita grubego w celu przeprowadzenia oględzin powierzchni jelit. Kolonoskopia może obejmować niektóre zabiegi chirurgiczne, na przykład usunięcie polipa lub pobranie niewielkiej próbki próbki tkanki okrężnicy do badania (biopsja). Najczęściej jednak wykonuje się kolonoskopię z przeznaczeniem diagnostycznym.

Czas kolonoskopii

Czas trwania procedury wynosi od 10 do 25 minut.

Powikłania kolonoskopii

Zasadniczo ryzyko powikłań podczas kolonoskopii jest bardzo niskie i wynosi tylko około 0,35%. Możliwe powikłania kolonoskopii obejmują perforację, krwawienie, zespół post-polipektomii, reakcję na znieczulenie i zakażenie. Wśród możliwych powikłań znieczulenia w kolonoskopii częściej występuje reakcja alergiczna na anestetyki i występowanie problemów oddechowych.

Znieczulenie w kolonoskopii jelita

Znieczulenie z kolonoskopią, kolonoskopia bez znieczulenia

Kolonoskopia służy do diagnozowania chorób jelita grubego, w tym łagodnych i złośliwych nowotworów. Lekarze i naukowcy uważają, że zapobieganie rakowi jelita grubego i jego wykrycie we wczesnych stadiach jest ważnym powodem badania, począwszy od wieku 50 lat. Kolonoskopia w znieczuleniu jest często przeprowadzana, ponieważ procedura ta jest dość bolesna.

Czym jest kolonoskopia?

Kolonoskopia to zabieg umożliwiający lekarzowi zbadanie wnętrza jelita grubego pacjenta. W tym celu stosuje się elastyczną i cienką rurkę zwaną colonoskopem, na końcu której znajduje się mała kamera wideo, która transmituje obraz do monitora.

Kolonoskopia pomaga wykryć wrzody, polipy, guzy i obszary zapalne lub krwawienia w jelicie grubym. Podczas jego wykonywania możliwe jest pobieranie próbek tkanek (biopsja) do dalszych badań laboratoryjnych.

Kolonoskopia jest jednym z testów służących do wykrywania i wykrywania raka okrężnicy.

Ta metoda diagnostyczna służy również do określenia przyczyny:

  • krwawienie z okrężnicy;
  • przewlekła biegunka;
  • niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  • niewyjaśniona utrata masy ciała;
  • nieswoiste choroby jelit;
  • przedłużony niewyjaśniony ból w jamie brzusznej.

Pomimo wysokiej wartości diagnostycznej tego badania, jego stosowanie jest ograniczone przez bolesne odczucia podczas przewodzenia. Aby zmniejszyć lub wyeliminować ból w kolonoskopii, coraz częściej stosuje się znieczulenie.

Rodzaje znieczulenia z kolonoskopią

Większość pacjentów ze strachem odnosi się do tego badania i interesuje ich, czy nie będzie bolało podczas kolonoskopii jelita bez znieczulenia. Należy zauważyć, że stopień dyskomfortu zależy od indywidualnych cech percepcji bólu u każdej osoby. Niektórzy pacjenci dość spokojnie tolerują kolonoskopię, podczas gdy inni cierpią na silny ból, który nie pozwala na pełne badanie.

Niemniej jednak wszystkie osoby, które nie przeszły znieczulenia podczas kolonoskopii, pozostają ujemnie związane z tym badaniem, dlatego większość z nich odmawia powtarzania zabiegów.

Wiele osób, które mają zostać zbadane, interesuje się tym, jakiego rodzaju znieczulenie wykonuje się przy pomocy kolonoskopii.

W tej procedurze stosowane są dwie główne metody:

  • Znieczulenie ogólne (w rzeczywistości znieczulenie) - osoba podczas badania jest nieprzytomna, nie czuje niczego i nie pamięta procedury.
  • Sen lekowy (sedacja) - pacjentowi podaje się leki kolonoskopowe, które działają kojąco i przeciwbólowo. Mimo to pozostaje półprzytomny i pamięta niektóre punkty procedury.

Każda z tych technik ma swoje plusy i minusy. Na przykład pozytywną stroną kolonoskopii ze znieczuleniem jest to, że pacjent nic nie czuje podczas zabiegu i niczego nie pamięta. Wadami tej metody są niebezpieczeństwo powstrzymania ochronnych odruchów krtani, dłuższe wyzdrowienie po zabiegu.

Zaletami kolonoskopii podczas snu obejmują częściowe zachowanie świadomości podczas procedury i szybszy powrót do zdrowia po nim, a na domiar złego - możliwość ból lub dyskomfort podczas badania.

Należy zauważyć, że czasami wykonuje się znieczulenie i kolonoskopię oraz FGDS (gastroskopię). Taka taktyka badawcza powinna być jednak stosowana tylko w wyjątkowych sytuacjach, ponieważ zwiększa ryzyko powikłań.

Jeśli ktoś wątpi, że lepiej jest wykonać kolonoskopię ze znieczuleniem lub bez znieczulenia, zawsze może omówić z lekarzem wszystkie możliwe zagrożenia i potencjalne korzyści.

Kto pokazuje znieczulenie za pomocą kolonoskopii?

Żądanie pacjenta jest wystarczającym wskazaniem do znieczulenia podczas kolonoskopii. Szczególnie jego stosowanie w tej procedurze jest pożądane u osób z ciężkimi współistniejącymi chorobami, w których ból podczas badania może powodować komplikacje zagrażające życiu. W takich przypadkach nie należy obawiać się znieczulenia, ponieważ ból odczuwany w kolonoskopii jest znacznie bardziej niebezpieczny dla ciała pacjenta.

Przeciwwskazania

Obecnie lekarze mają szeroką gamę leków, które można wykorzystać do znieczulenia lub snu medycznego w kolonoskopii. Jeśli istnieją przeciwwskazania, dla jednego z nich stosuje się inny środek.

Należy zachować ostrożność podczas kolonoskopii w znieczuleniu u pacjentów, którzy przyjmowali pokarm lub płyn przed badaniem. W każdym przypadku znieczulenie wykonuje anestezjolog, który może ocenić wszystkie czynniki ryzyka przed zabiegiem.

Kolonoskopia ma również przeciwwskazania do których należy:

  • odmowa pacjenta;
  • obecność lub podejrzenie, że ma jelito grube;
  • toksyczna megakolon i złośliwe zapalenie okrężnicy;
  • pacjent niestabilny klinicznie;
  • niedawny zawał mięśnia sercowego;
  • słabe przygotowanie jelita;
  • objawy podrażnienia otrzewnej.

Przygotowanie do procedury

Dla pomyślnej kolonoskopii, jelito grube musi być puste, aby lekarz mógł wyraźnie zobaczyć jego wewnętrzną strukturę. Gdy jelito wypełni się kałem, badanie będzie nieskuteczne, więc może być konieczne powtórzenie go.

Z reguły zaleca się opróżnienie jelit:

  • 5 dni przed kolonoskopią - nie przyjmuj przeciwwskazań, suplementów diety z błonnikiem, produktów zawierających żelazo (np. Multiwitaminy), witaminę E.
  • 3 dni przed kolonoskopią - nie spożywaj pokarmów bogatych w błonnik.
  • 1 dzień przed kolonoskopią - przez cały dzień można używać tylko klarownych płynów i nie można jeść żadnych stałych pokarmów. W tym dniu, zgodnie z jego instrukcjami, zostaje również pobrana środek przeczyszczający.

Wiele osób interesuje się przygotowaniem do kolonoskopii w znieczuleniu.

Należy zauważyć, że nie ma tak wielu cech takiego szkolenia:

  1. Obowiązkowe badanie anestezjologa przed badaniem.
  2. Odmówić jedzenia i płynów na 8 godzin przed zabiegiem.

Techniki przeprowadzania

Badanie to można przeprowadzić w warunkach ambulatoryjnych lub szpitalnych. Jeśli kolonoskopia jest znieczulona, ​​cewnik dożylny jest instalowany przed jego wykonaniem. Następnie wprowadza się leki uspokajające lub znieczulenie ogólne.

Następnie przeprowadza się badanie, podczas którego lekarz używa kolonoskopu do badania wewnętrznej struktury jelita grubego. Po zabiegu pacjent musi pozostać przez pewien czas w placówce medycznej, podczas gdy efekt wstrzykniętych leków mija.

Możliwe powikłania

Przeprowadzeniu kolonoskopii towarzyszy pewne ryzyko.

Komplikacje, które rzadko występują podczas tej procedury, obejmują:

  • Działania niepożądane na środki uspokajające stosowane podczas badania.
  • Krwawienie z miejsca pobrania biopsji lub polipów.
  • Pęknięcie ściany jelita grubego.

Kolonoskopia jest metodą diagnostyczną, która jest wysoce skuteczna w wykrywaniu różnych chorób jelita grubego. Wiele osób odmawia wykonania tego badania, ponieważ towarzyszy mu silny dyskomfort i ból. Niemniej jednak, kolonoskopię, a także gastroskopię można wykonać w znieczuleniu, które pozbędzie się tych problemów.

Autor: Taras Nevelichuk, lekarz, specjalnie dla Moizhivot.ru

Przydatne wideo dotyczące kolonoskopii

Gastroenterolodzy w Twoim mieście

Kolonoskopia bez bólu: mit czy rzeczywistość?

Z reguły kolonoskopię wykonuje się bez znieczulenia. Większość pacjentów używa tylko specjalnego sprayu do znieczulenia po wstrzyknięciu anoskopu do odbytnicy. Najczęściej pacjenci odczuwają tylko dyskomfort podczas badania i mają kolonoskopię bez bólu.

W niektórych przypadkach kolonoskopię można wykonać pod wpływem środków uspokajających lub znieczulenia ogólnego. Lekarz określa potrzebę znieczulenia pacjenta, w tym celu ocenia ogólny stan pacjenta, obecność współistniejących patologii i próg wrażliwości pacjenta na ból.

Wskazania do znieczulenia w kolonoskopii

Znieczulenie w kolonoskopii jest konieczne u pacjentów z silnym bólem podczas zabiegu. Również ci, którzy źle kontrolują swoje zachowanie i reakcję na ból, również tego potrzebują.

Znieczulenie stosuje się w:

  • dzieci poniżej 12 lat,
  • pacjenci z destrukcyjnymi zmianami w przewodzie żołądkowo-jelitowym,
  • pacjenci ze zrostami,
  • pacjenci z niskim progiem bólu.

Znieczulenie z kolonoskopią jest uzasadnione w przypadkach, gdy w czasie zabiegu może wystąpić bardzo silny ból. Jest to prawdopodobne u pacjentów ze zrostem jelitowym i zniszczeniem przewodu żołądkowo-jelitowego. U takich pacjentów kolonoskopia bez znieczulenia do wielu powikłań, a nawet bolesnego wstrząsu.

Trudno wykonać kolonoskopię u pacjentów z niskim progiem wrażliwości na ból. Ten stan prowadzi do zniekształconego postrzegania jakiejkolwiek manipulacji medycznej. Nieznośny ból takich pacjentów może spowodować utratę przytomności, a nawet bolesny szok.

Dzieci poniżej 12 roku życia również potrzebują znieczulenia z kolonoskopią. Wynika to z braku zdolności większości dzieci do kontrolowania reakcji na bodźce. Kolonoskopia bez bólu u małych pacjentów pomaga zmniejszyć ryzyko wystąpienia urazu jelitowego w czasie badania.

Jakie rodzaje znieczuleń są stosowane w kolonoskopii?

Kolonoskopię można wykonać w znieczuleniu ogólnym. Następnie pacjent całkowicie zasypia, nie odczuwa bólu i nie może odpowiedzieć na polecenia lekarza.

Ten rodzaj znieczulenia jest rzadko stosowany w badaniach lekarskich, ponieważ ryzyko powikłań wynikających z jego stosowania w większości przypadków przewyższa korzyści płynące z jego stosowania. Jego użycie jest ograniczone przez przeciwwskazania:

  • ciężka niewydolność serca i wady serca,
  • zaostrzenie chorób płuc,
  • psychiczne i ostre formy chorób neurologicznych.

W dzieciństwie znieczulenie ogólne nie jest również zalecane w przypadku hipertermii, ostrych chorób narządów wewnętrznych, krostkowej choroby skóry i niedoborów żywieniowych.

Po zastosowaniu znieczulenia ogólnego pacjent nie pamięta żadnych szczegółów z badania.

Bezpieczniej jest używać środków uspokajających z kolonoskopią. W tym przypadku pacjent jest zanurzony w powierzchownym śnie. Pozwala to na rozluźnienie mięśni pacjenta, wyłączenie odczuwania bólu i stłumienie jego reakcji emocjonalnych. W ten sposób pacjent może usłyszeć polecenia lekarza i, jeśli to konieczne, zmienić pozycję ciała.

Sedacja ma szereg skutków ubocznych. Możliwe ciężkie reakcje alergiczne na leki stosowane w znieczuleniu, w tym wstrząs anafilaktyczny. Mogą również występować nieprawidłowości w częstości akcji serca, oddychaniu i wymiotach.

Większość pacjentów również nie pamięta, co wydarzyło się podczas badania.

Ważne jest, aby stosując znieczulenie w kolonoskopii pacjent nie mógł kontrolować zabiegu, nie odczuwa bólu, który może skomplikować terminowe rozpoznanie perforacji jelitowej. Przy kolonoskopii może wystąpić uszkodzenie jelita jako powikłanie zabiegu.

Pamiętaj! Samoleczenie może spowodować nieodwracalne skutki dla twojego zdrowia! Przy pierwszych objawach choroby zalecamy natychmiast skonsultować się ze specjalistą!

(33 ocen) Średnia ocena: 4.73 z 5) Ładowanie.

Dziel się interesującymi informacjami ze znajomymi!

Znieczulenie z kolonoskopią jelit: Informacja zwrotna

Obecnie metoda badania jelita za pomocą kolonoskopu jest najbardziej popularna i szeroko rozpowszechniona w całym kraju, ponieważ procedura ta pozwala wykryć drobne patologie, które utworzyły się w odbytnicy pacjenta. Przed zabiegiem lekarz powinien poinformować pacjenta o ryzyku, a także przepisać leki do przygotowania jelita w tym procesie.

Aby to zrobić ankietę dozwolone i dzieciaków i dorosłych, jak bada on proces jest bezbolesny w większości przypadków w tym kraju są rzadko stosowane środki przeciwbólowe, ale istnieje kilka klinik, które oferują różne metody eliminuje dyskomfort.

Znieczulenie w naszym kraju nie jest tak często używane, jak w zachodnich szpitalach, gdzie lekarze starają się oferować pacjentom najbardziej komfortowe badanie, kolonoskopię, bo chociaż jest to prosta procedura, ale jest to bardzo nieprzyjemne, aw niektórych sytuacjach nawet bolesne.

Wielu lekarzy uważa, że ​​dla wygody pacjenta najlepiej jest wykonać kolonoskopię pod specjalnymi środkami znieczulającymi. Warto jednak rozważyć, w którym przypadku można wykonać znieczulenie, a gdy zabieg jest zabroniony pacjentowi, pacjent również musi znać ryzyko związane ze znieczuleniem.

Wskazania do stosowania leków przeciwbólowych

Wielu pacjentów chciałoby zrobić kolonoskopię w znieczuleniu ogólnym, referencje pacjenta, które zostały już przeprowadzone tej procedury są bardzo zróżnicowane, dlatego ważne jest, aby wziąć pod uwagę, w takim przypadku istnieją wskazania do stosowania znieczulenia, a także kto jest ogólnie lepiej zrezygnować z używania środków przeciwbólowych. Po pierwsze, wskazaniem do stosowania leków tego rodzaju jest natychmiastowe pragnienie pacjenta, ale daleko od każdej kliniki istnieją specjalne leki do podawania pacjentowi do znieczulenia. Mimo to istnieją pewne zasady, kiedy lekarz powinien wykonywać zabieg tylko w znieczuleniu.

Badanie przeprowadza się z dodatkowymi lekami przeciwbólowymi, jeśli pacjent ma mniej niż dwanaście lat, ponieważ dziecko nie powinno bać się nieprzyjemnych wrażeń lub bolesności.

Ponadto pacjentowi przedstawiono znieczulenie w przypadku choroby adhezyjnej, w tym przypadku pacjent jest zanurzony w krótkotrwałym śnie podczas zabiegu, a zatem procedura będzie bezbolesna.

Kolce nie pozwalają na normalne poruszanie się kolonoskopu wokół jelita, co powoduje silny ból, jeśli pacjent jest znieczulony, następnie jelito odpręża się, co umożliwia szybsze i łatwiejsze badanie. Osoba jest koniecznie zanurzona w śnie w przypadku, gdy ma choroby psychiczne, a także przy niskim progu bólu.

Zasady przygotowania do wprowadzenia znieczulenia

W rzeczywistości, dobry lekarz przeprowadzi procedurę prawidłowo i bez znieczulenia, ale jeśli pacjent jest konieczne, aby uzyskać ulgę w bólu, powinien wiedzieć o niektórych niuansów przygotowanie ciała do wprowadzenia leku zwykle będzie wystarczające i że pacjent przygotował swoje ciało do badań. Ale jednocześnie zaleca się, aby anestezjolog konsultował się z nim w taki sam sposób, aby ocenić konsekwencje i potencjalne ryzyko tej metody znieczulenia.

Podczas rozmowy anestezjolog powinien wyjaśnić wzrost i wagę swojego pacjenta, dowiedzieć się o wszelkiego rodzaju współistniejących chorobach, które zostały już zidentyfikowane u ludzi. Ważne jest również, aby specjalista wiedział o jakiejkolwiek reakcji alergicznej na leki lub chemię gospodarczą, a także o liczbie znieczulenia pacjenta w ciągu życia. Już przed zabiegiem w przeddzień lekarza należy zmierzyć ciśnienie krwi pacjenta, liczbę uderzeń na minutę, a także częstotliwość oddychania pacjenta.

Przed zabiegiem zabrania się jedzenia przez dziesięć godzin, a także na trzy godziny przed zabiegiem, aby przestać pić niegazowaną wodę.

Na początek pacjent musi przyjmować pewne rodzaje leków, które pomagają pacjentowi szybciej się uspokoić, dzieci otrzymują po prostu tabletki rozpuszczone w wodzie, a dorośli otrzymują zastrzyki, które są wykonywane trzydzieści minut przed wstrzyknięciem znieczulenia. Im spokojniejszy jest pacjent, zanim znieczulenie zostanie wstrzyknięte do krwi, tym mniej leków będzie konieczne, aby doprowadzić do stanu znieczulenia.

Jakie rodzaje znieczuleń można zastosować podczas kolonoskopii?

Z jakiego rodzaju znieczulenia najlepiej korzysta lekarz, anestezjolog powinien polegać na informacjach klinicznych na temat pacjenta, a także na jego bezpośrednim zdrowiu. Istnieje kilka rodzajów znieczulenia, które zostaną omówione bardziej szczegółowo w tym artykule poniżej.

Pierwszą rzeczą, o której można porozmawiać, jest powierzchowne znieczulenie (sedacja), do tego lekarz po prostu wstrzykuje do krwi specjalne leki, które pomagają spowolnić pracę układu nerwowego człowieka, co pozwala bezboleśnie wykonywać zabieg. Z takich leków pacjent w większości przypadków nie zasypia, ale z powodu złagodzenia napięcia nerwowego mięśnie się rozluźniają, dzięki czemu proces badania jest prawie bezbolesny. Ta metoda znieczulenia jest dobra, ponieważ lekarz może dodać dawkę leku, co powoduje znieczulenie powierzchniowe do pełnego znieczulenia, następnie pacjent zasypia i budzi się trochę po zabiegu.

Nie ma innej metody znieczulenia, w tym przypadku, lekarz używa znieczulenia dożylnego, anestezjolog wprowadza leki takie jak propofol i Diprivan one pomóc pacjentowi zanurzyć się w głęboki sen. Jeśli pacjent ma zbyt niski próg bólu, leki są dodawane do tych leków, które zawierają substancje narkotyczne.

Dobrze, ostatnia metoda jest wywoływana znieczulenie wdychanie, lekarze uważają, ta metoda jest najbezpieczniejsza znieczulenie dla zdrowia ludzkiego, ale używać go częściej do umieszczenia w znieczuleniu dziecka. Dziecko potrzebuje powietrza oddechowego z maski przez kilka sekund, wystarczy sześć oddechów, aby pacjent mógł zasnąć.

Warto powiedzieć, że każdy środek znieczulający może być niebezpieczny dla ludzkiego życia, dlatego na sali operacyjnej lub w gabinecie powinien znajdować się specjalny zestaw do awaryjnego leczenia pacjenta. Zestaw musi być wyposażony w aparaturę do sztucznej wentylacji, a także zestaw ratunkowy do reanimacji. Cały sprzęt jest przygotowywany przez lekarzy z wyprzedzeniem, więc w sytuacji awaryjnej urządzenia są w pełni gotowe do użycia.

Jakie są zalety znieczulenia podczas badania?

Wielu lekarzy mówi, że kolonoskopia w znieczuleniu jest znacznie łatwiejsze, zwłaszcza dla dzieci, ponieważ znieczulenie pozwala całkowicie wyeliminować bolesne procedury, pacjent nie będzie musiał doświadczyć dyskomfortu, ale nie ból po zabiegu, ludzie nie będą czuć. Wprowadzenie pacjenta w głęboki sen pozwala na skrócenie czasu badania, jak lekarz nie jest konieczne, aby przekonać pacjenta cierpi trochę więcej, lekarz może bezpiecznie rozważyć choroby w jelicie.

W dzieciństwie często pojawia się lęk przed lekarzami, ponieważ często zabiegi wykonywane są bez znieczulenia, co oznacza, że ​​dziecko odczuwa ból. Jeśli dziecko otrzyma znieczulenie, nie będzie odczuwał bólu, co pomoże uniknąć obaw przed lekarzem w przyszłości. Ponadto znieczulenie pozwala wykonać procedurę więcej niż raz, jeśli to konieczne. A ryzyko po takiej kontroli jest znacznie zmniejszona, ponieważ jelita jest rozluźnione, a więc urządzenie będzie łatwiej przejść przez odbytnicę, możliwe jest zmniejszenie liczby urazów i powikłań.

Jakie komplikacje mogą wystąpić po znieczuleniu

Wielu pacjentów jest bardzo zaniepokojonych tym, czy mogą wystąpić jakiekolwiek komplikacje po znieczuleniu lub podczas tego procesu i czy znieczulenie może mieć niebezpieczne konsekwencje dla zdrowia. W rzeczywistości obawy nie są daremne, ponieważ znieczulenie, jak każdy inny rodzaj procedur medycznych, może prowadzić do pewnych komplikacji. Niemniej jednak, jeśli pacjent zwróci się do anestezjologa i przekaże mu najbardziej szczegółowe informacje o jego zdrowiu, wówczas ryzyko wystąpienia komplikacji zostanie zminimalizowane. Bardzo ważne jest, aby przygotować się do zabiegu, jak zalecił lekarz, a także nie trzeba ukrywać się przed specjalistycznymi przewlekłymi lub ostrymi chorobami, jakie pacjent ma w tym okresie.

Niektórzy pacjenci z dużą ostrożny z tego typu znieczulenia, jak czytać o tym, co leki mogą wpływać na psychikę i pamięć o człowieku, ale w rzeczywistości nie jest prawdą, jak nowoczesne leki nie są szkodliwe dla zdrowia. Wszystkie te historie są związane ze starymi lekami, które były używane kilka lat temu, były naprawdę niebezpieczne, dziś nowoczesna medycyna poprawiła leki.

Mimo to warto powiedzieć, że zestaw do resuscytacji jest w każdym pokoju z jakiegoś powodu, w niektórych przypadkach pacjenci nie wspominają o chorobach serca i płuc, a to prowadzi do katastrofalnych konsekwencji.

Jeśli pacjent ma żadnych chorób związanych z układu oddechowego lub układu krążenia, ważne jest, aby poinformować anestezjologa, że ​​jedynym sposobem lekarz będzie wybrać najprostsze rodzaje znieczulenia, a także być w stanie stale monitorować stan swojego pacjenta.

Jaki jest wpływ znieczulenia na organizm?

Wielu lekarzy nie mówią o tym, że środki znieczulające mogą być szkodliwe dla komórek wątroby, co powoduje rozwój zapalenia wątroby, ale można uniknąć tej choroby, jeśli zacząć otrzymywać specjalne leki, które pomagają odzyskać komórki wątroby z powodu raka.

Kolonoskopia. Co to jest kolonoskopia, wskazania, jakie choroby są zidentyfikowane

Do badania całego jelita grubego zastosowano radiografię. Jednak metoda ta nie pozwalała na pełne zdiagnozowanie chorób, takich jak polipy i rak jelita, w wyniku czego, w celu dokładniejszego zbadania, trzeba było skorzystać z interwencji chirurgicznej. Operacja polegała na tym, że w ścianie jelita wykonano pięć lub sześć nacięć o niewielkich rozmiarach, co pozwoliło zbadać wszystkie wydziały badanego narządu. Jednak metoda ta nie była szeroko stosowana ze względu na wysokie ryzyko rozwoju u pacjentów z różnymi komplikacjami podczas lub po operacji.

W 1970 r. Wykonano pierwszą komorę sigmoidalną, która pozwoliła zbadać linię prostą, a także sigmoidalną okrężnicę przed zejściem do niej. W celu dokładniejszego badania jelita grubego w 1963 r. Zaproponowano metodę prowadzenia komory esicy za pomocą specjalnego przewodnika. Metoda ta polegała na tym, że pacjent zaaplikował rurkę PVC, która po pewnym czasie dotarła do odbytnicy. Połknięcia rura ostatecznie służyć jako kanał do kamery, ale ślepy fotografowanie dwukropek nie przynieść odpowiednie rezultaty, więc ta metoda badania została wkrótce zastąpiona przez bardziej nowoczesnych metod diagnostycznych. W latach 1964 - 1965 stworzono fibrokononoskopy z zakrzywionym i kontrolowanym końcem, dzięki czemu można było efektywnie badać jelito grube. A w 1966 roku powstał nowy model kolonoskopu, który pozwolił nie tylko zbadać badany organ, ale także naprawić obraz na zdjęciach. Również to urządzenie podczas zabiegu pozwoliło na pobranie kawałka tkanki do badania histologicznego.

  • Kolonoskopia jest wykonywana przez proktologa lub endoskopistę.
  • Podczas kolonoskopii wykonywane są zdjęcia badanych obszarów jelitowych, a także zapis wideo z całej procedury.
  • Dzieci poniżej 12 lat kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym.
  • Istnieją przypadki infekcji wirusem zapalenia wątroby typu C podczas wykonywania kolonoskopii.
  • Dla wszystkich mieszkańców Niemiec, których wiek osiągnął czterdzieści siedem lat, kolonoskopia jest procedurą obowiązkową, powtarzaną raz w roku.
  • W Ameryce każda osoba po czterdziestu pięciu latach, raz w roku, bez wątpienia, przechodzi procedurę kolonoskopii.
Pojęcie "kolonoskopii" pochodzi z greckich słów "kolumna" - dwukropek i "skopia" - do zbadania, do zbadania. Obecnie kolonoskopia jest najbardziej niezawodną metodą diagnozowania schorzeń jelita grubego (na przykład chorób onkologicznych, polipów). Ta metoda badań pozwala nie tylko wykonywać badania diagnostyczne jelita grubego z dużą dokładnością, ale także prowadzić biopsję, a także usuwać polipy (polipektomię). Kolonoskopię wykonuje się cienką, miękką i elastyczną fibrokrokoskopią lub sondą optyczną. Elastyczność urządzenia pozwala przejść bezboleśnie przez wszystkie anatomiczne krzywe jelit.

Kolonoskop jest dłuższy niż gastroskopia (100 cm), jego długość wynosi około 160 centymetrów. To urządzenie jest wyposażone w miniaturową kamerę wideo, a obraz jest przenoszony na ekran monitora w wielu powiększeniach, dzięki czemu lekarz może szczegółowo zbadać jelita pacjenta. Ponadto, kolonoskop ma źródło zimnego światła, które wyklucza oparzenie błony śluzowej podczas badania jelita.

Za pomocą kolonoskopii można wykonać następujące manipulacje:

  • usunąć ciało obce;
  • usunąć polip;
  • usunąć guz;
  • zatrzymać krwawienie jelit;
  • w celu przywrócenia drożności ze zwężeniem (zwężeniem) jelita;
  • zrobić biopsję (wziąć kawałek tkanki do badania histologicznego).
Badanie jelita grubego odbywa się w wyspecjalizowanym pokoju. Osoba przechodząc badanie należy rozebrać od pasa w dół, w tym bielizny, a następnie w przygotowanym formularzu będzie musiała leżeć na kanapie, po lewej stronie, kolana zgięte i pridvinuv je do żołądka. Z reguły znieczulenie miejscowe wykonuje się podczas kolonoskopii.

Jako miejscowe znieczulenie do kolonoskopii można stosować następujące leki:

  • żel luang;
  • catejel (żel do badań urologicznych);
  • maść dicalic;
  • żel ksylokainowy i inne.
Główną substancją czynną tych leków jest lidokaina, która po naniesieniu na wymaganą powierzchnię zapewnia znieczulenie miejscowe. Zaleta znieczulenia wstępnego polega na tym, że pacjent nie odczuwa dyskomfortu i bólu podczas kolonoskopii.

Ponadto, jako środek przeciwbólowy, do badania stosuje się dożylne podawanie leków znieczulających i uspokajających. A jeśli pacjent życzy sobie znieczulenia ogólnego, można wykonać znieczulenie ogólne, w tym przypadku pacjent będzie spał podczas całej procedury.

Po znieczuleniu lekarz wkracza starannie do kolonoskopu przez odbyt, a następnie kolejno bada ściany jelita. W celu lepszej wizualizacji i dokładniejszego badania światło przewodu jelitowego zostaje powiększone, a jego fałdy wygładzone. Jest to spowodowane umiarkowanym dopływem gazu do jelita, a pacjent może odczuwać wzdęcia. Pod koniec badania, wstrzyknięty gaz jest usuwany przez lekarza przez specjalny kanał aparatu i odczucia przepukliny.

Od jelita fizjologiczna kolanka, który to kąt jest w przybliżeniu dziewięćdziesiąt stopni, lekarz i pielęgniarka wspomagającą badania będzie monitorować postęp colonoscope przez ścianę przez obmacywanie brzucha. Procedura kolonoskopii trwa średnio od piętnastu do trzydziestu minut. Po zakończeniu badania kolonoskop jest ostrożnie usuwany z jelita i wysyłany do specjalnego aparatu do dezynfekcji. Pacjent, któremu podano znieczulenie miejscowe lub wstrzyknięcie środka znieczulającego, wraca do domu po zakończeniu zabiegu. Jeżeli kolonoskopia została przeprowadzona w znieczuleniu ogólnym, pacjent zostaje przewieziony na oddział po zabiegu, gdzie pozostanie do czasu ustąpienia znieczulenia. Po badaniu wszystkie dane otrzymane przez lekarza są sporządzane w protokole, po czym podaje on niezbędne zalecenia i obowiązkowe, przekazuje skierowanie do niezbędnego specjalisty do podejmowania decyzji o dalszych środkach medycznych. Kolonoskopia jest dość bezpieczną metodą badań, która jednak wymaga od lekarza wysokiego poziomu profesjonalizmu i starannego przygotowania pacjenta do zabiegu.

W wyjątkowych przypadkach u pacjenta mogą wystąpić następujące komplikacje podczas lub po badaniu:

  • perforacja (perforacja) ściany jelita grubego (dzieje się to w około 1% przypadków);
  • Pacjent może zostać zaburzony przez nieznaczny obrzęk brzucha, który mija po pewnym czasie;
  • W jelicie może wystąpić krwawienie (około 0,1% przypadków);
  • znieczulenie może spowodować zatrzymanie oddychania przez pacjenta (około 0,5% przypadków);
  • po usunięciu polipów objawy, takie jak ból w okolicy brzucha, a także niewielki wzrost temperatury (37-37,2 stopni), mogą wystąpić przez dwa do trzech dni.
Pacjent powinien pilnie skonsultować się z lekarzem, jeśli po kolonoskopii ma następujące objawy:
  • słabość;
  • zmniejszona wydajność;
  • zawroty głowy;
  • ból brzucha;
  • nudności i wymioty;
  • biegunka z żyłami krwi;
  • temperatura 38 stopni i więcej.
Podczas badania, przy użyciu niewielkiej komory endoskopowej, wbudowanej w fibrokokoskop, zbadano wewnętrzne ściany jelita grubego.

Jelito grube jest końcową częścią przewodu żołądkowo-jelitowego o długości około dwóch metrów. Występuje tutaj absorpcja wody (do 95%), aminokwasy, witaminy, glukoza i elektrolity. W jelicie grubym występuje flora drobnoustrojów, a jej normalna aktywność życiowa zapewnia całemu organizmowi odpowiednią odporność. Od harmonijnej pracy jelita grubego zależy od stanu zdrowia człowieka. A w przypadku zmiany składu drobnoustrojów w jelicie grubym można zaobserwować różne patologie.

Jelito grube składa się z następujących części:

  • krocze;
  • dwukropek;
  • odbytnica.
Ten początkowy odcinek jelita grubego (długość od trzech do ośmiu centymetrów) łączy się z jelita cienkim przez zastawkę krętniczo-kątniczą, której zadaniem jest zapobieganie odwrotnemu odpływowi treści pokarmowej (płynna zawartość jelita). Również w tej części znajduje się wyrostek jelita ślepego - dodatek. Długość okrężnicy osiąga półtora metra i zgodnie z jej anatomiczną pozycją jest podzielona na następujące segmenty:
  • wstępujący dwukropek;
  • poprzeczna okrężnica;
  • zstępująca okrężnica;
  • esowatej okrężnicy.
Główną funkcją okrężnicy jest wchłanianie pozostałej wody, z powodu której pokarm staje się trudniejszy i, gdy się porusza, tworzy się w kale. Odbyt jest dystalną (końcową) częścią jelita grubego. Znajduje się w jamie małej miednicy, a jej długość wynosi 16-18 centymetrów.

W odbytnicy rozróżnia się następujące części:

  • bańka odbytnicy (szersza część);
  • kanał odbytu (węższa część);
  • otwarcie analne.
Szczególną cechą odbytnicy jest unikalna struktura własnej błony śluzowej. Bardzo różni się od błon śluzowych innych części jelita grubego. W odbytnicy błona śluzowa gromadzi się w fałdach, dzięki czemu powstają kolumny odbytu, które dzięki dobrze rozwiniętej podśluzowej podstawie są w stanie wyprostować się z kumulacją stolca. Za pomocą kolonoskopii ocenia się stan błony śluzowej całego jelita grubego.

Endoskopowe objawy niezmienionej błony śluzowej określa się za pomocą następujących wskaźników:

  • kolor błony śluzowej;
  • blask błony śluzowej;
  • charakter powierzchni błony śluzowej;
  • naczyniowy wzór błony śluzowej;
  • superpozycja błony śluzowej.
Kolor błony śluzowej Normalnie, kolor błony śluzowej jelita grubego ma bladożółty lub bladoróżowy kolor. Śluzówka nabiera innego koloru w wyniku pewnych zaburzeń chorobowych (na przykład zapalenie okrężnicy, jak i erozji).

Połysk błony śluzowej

Podczas badania jelita grubego za pomocą kolonoskopii duże znaczenie ma blask błony śluzowej. W normalnym stanie błona śluzowa bardzo dobrze odbija światło, dzięki czemu obserwuje się jego blask. Staje się nieprzejrzysty i słabo odbija światło w przypadku zaobserwowania niedoboru śluzu. Ten stan błony śluzowej wskazuje na obecność zaburzeń patologicznych w jelicie grubym.

Natura powierzchni błony śluzowej

Podczas badania jelita grubego zwraca się uwagę na powierzchnię błony śluzowej, która zwykle powinna być gładka i tylko lekko prążkowana. Obecność jakichkolwiek nowotworów (na przykład, manifestacja, guzek lub wysunięcie) na ściankach jelit mówi o zmianach patologicznych.

Naczyniowy wzór błony śluzowej

Podczas kolonoskopii za pomocą specjalnego gazu rozszerza się przewód jelita. Podczas napełniania jelita w warstwie podśluzówkowej z gałęzi małych tętnic powinien powstać wzór. Brak lub wzmocnienie układu naczyniowego sugeruje możliwe patologiczne rozciągnięcie lub obrzęk podśluzówki.

Nakładki błony śluzowej

Nakłady są spowodowane nagromadzeniem się śluzu w jelicie grubym i zwykle pojawiają się jako lekkie grudki lub jeziora. W patologii, te nakładki są zagęszczane, z fibryną, ropą lub masami martwiczymi. Przewód pokarmowy jest złożonym układem narządów, którego zadaniem jest trawienie, przyswajanie i izolowanie pokarmów. Przy stałym obciążeniu, nieregularnej diecie, częstym przyjmowaniu żywności ostrej, smażonej i złej jakości, ten układ trawienny jest uszkodzony. Ostatecznie organizm jest niszczony przez współistniejące choroby, a także patogenne mikroorganizmy.

Aby zidentyfikować przyczyny, które spowodowały choroby, w końcowej części przewodu pokarmowego (jelita grubego) prowadzi kolonoskopii.

Wskazania do kolonoskopii to:

  • często powtarzające się niedrożności jelit w postaci zaparcia;
  • częsty powtarzający się ból w jelicie;
  • krwawe lub śluzowe wydzieliny z odbytnicy;
  • obecność krwi lub śluzu w kale;
  • gwałtowna utrata wagi;
  • częste wzdęcia;
  • przygotowanie do różnych operacji ginekologicznych (na przykład guzy macicy lub jajników, endometrioza);
  • podejrzenie różnych chorób jelita grubego.

Patologii tej mogą towarzyszyć następujące objawy:

  • przedłużony ból brzucha;
  • obecność krwi w kale;
  • wzdęcia;
  • zaparcie;
  • zmniejszony apetyt;
  • bladość skóry;
  • uczucia słabości i słabości;
  • utrata wagi;
  • wzrost temperatury.

Przy tej patologii pacjent odczuje następujące objawy:

  • częste biegunki z nieczystościami krwi, śluzu i ropy.
  • ból, najczęściej po lewej stronie brzucha;
  • ból w stawach;
  • temperatura ciała do 39 stopni;
  • zmniejszony apetyt;
  • utrata wagi;
  • ogólne osłabienie.

Przy danej patologii u pacjenta można zaobserwować następujące objawy:

  • ból, zwykle po lewej stronie brzucha;
  • częste zaparcia, które występują naprzemiennie z biegunką;
  • wzdęcia.

Patologii tej towarzyszą następujące objawy:

  • nagły ból w jamie brzusznej;
  • zatrzymanie stolca;
  • wzdęcia;
  • nudności i wymioty.

Zaleca się również badanie jelita grubego dla wszystkich osób w wieku powyżej pięćdziesięciu lat w celu wczesnego wykrywania złośliwych (nowotworowych) i łagodnych nowotworów jelita grubego.

Zanim kolonoskopia wymaga specjalnego przeszkolenia, jest kluczem do wysokiej wiarygodności wyników badania.

Przed kolonoskopią należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • zaprzestać przyjmowania leków przeciwbiegunkowych, a także leków zawierających żelazo;
  • zwiększyć przyjmowanie płynów;
  • przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarza dotyczących przygotowania.
Przygotowanie do kolonoskopii obejmuje następujące etapy:
  • wstępne przygotowanie;
  • dieta;
  • oczyszczanie jelit.
Obecnie przygotowania do kolonoskopii wykonywane są poprzez zastosowanie specjalnych środków przeczyszczających w środku. Jednakże, jeśli pacjent ma skłonność do zaparć, wówczas w tym przypadku może być zalecane przeprowadzenie złożonego przygotowania.

W tym celu można wstępnie przypisać pacjentowi:

  • spożycie oleju rycynowego lub rycyny.
  • przewodzenie lewatywy.
Spożycie oleju rycynowego lub rycyny Wymaganą ilość oleju do spożycia określa się w zależności od masy ciała pacjenta. Jeśli waga wynosi na przykład 70-80 kg, wówczas przepisuje się 60-70 gramów oleju, który należy pobrać w nocy. Jeśli opróżnianie za pomocą oleju zakończyło się powodzeniem, zaleca się powtórzenie procedury. Należy jednak zauważyć, że ten preparat może być stosowany u pacjentów, którzy nie mają przeciwwskazań (np. Indywidualna nietolerancja składników olejków).

Jeśli przygotowanie odbywa się za pomocą środków przeczyszczających, zwykle nie jest wymagane oczyszczanie lewatywy. Jednakże, jeśli pacjent cierpi na poważne zaparcia, wówczas w tym przypadku może być zalecane, aby lewatywa była stosowana jako wstępne przygotowanie.

Aby wprowadzić lewatywę w domu, potrzebujesz:

  • Musisz kupić kubek Esmarcha;
  • Aby zebrać w kubku Esmarcha około półtora litra ciepłej wody (temperatura pokojowa), po uprzednim zamknięciu zacisku, aby zapobiec ucieczce wody z końcówki;
  • Po wypełnieniu lewatywy należy usunąć zacisk i uwolnić przepływ wody z końcówki, aby zapobiec przedostawaniu się powietrza do jelita;
  • Osoba leży po lewej stronie (zaleca się położyć ceratę na boku, a nad nim ręcznik), prawą nogę należy popchnąć do przodu, zginając ją w kolanie pod kątem 90 stopni;
  • Przygotowany kubek Esmarch musi być zawieszony jeden lub półtora metra od poziomu sofy lub kanapy, na której leży osoba;
  • Następnie końcówka powinna zostać pomazana wazeliną, aby zapobiec urazowi odbytu, po czym lewatywa powinna zostać wprowadzona na głębokość około siedmiu centymetrów;
  • Dopiero po włożeniu końcówki do otworu odbytu należy ostrożnie wyjąć zacisk z lewatywy;
  • Po zakończeniu zabiegu końcówkę należy ostrożnie usunąć, powoli podnosić i trochę przypominać płyn zatrzymujący w jelicie przez około pięć do dziesięciu minut, aby czyszczenie było jak najbardziej skuteczne.
Do wstępnego przygotowania zaleca się wykonanie lewatywy dwa razy wieczorem.

Uwaga: Należy zauważyć, że niezależne trzymanie lewatywy wymaga specjalnych umiejętności, dlatego ta metoda wstępnego przygotowania rzadko jest stosowana.

Po dwóch dniach wstępnego przygotowania, przy pomocy oleju w środku lub przy lewatywach, pacjentom z zaparciami w historii przepisuje się główną metodę przygotowania do kolonoskopii (środki przeczyszczające i dietę).

Dwa do trzech dni przed kolonoskopią powinna następować dieta wolna od żużlu, której celem jest skuteczne oczyszczenie jelita. W takim przypadku zaleca się wyłączenie z diety produktów żywnościowych, które powodują fermentację, wzdęcia, a także zwiększają tworzenie się stolca.