Objawy i leczenie zaostrzenia choroby wrzodowej dwunastnicy

Pogłębienie z dwunastnicy obserwuje się głównie u pacjentów, którzy nie przywierają do reżimu leczenia ochronne, naruszających przepisy diety, nadużywania alkoholu lub narażonych na częste i poważne obciążenie. Czynniki te mogą prowadzić do zaostrzenia przewlekłego wrzodu trawiennego.

Oprócz tych powodów czynniki sezonowe odgrywają ważną rolę w patogenezie choroby wrzodowej. Często ataki zaostrzenia występują u pacjentów poza sezonem - wiosną, jesienią. Takie okoliczności lekarze tłumaczą spadek ogólnej odporności organizmu w zimnych porach roku. Na wiosnę stan hipowitaminoz odgrywa rolę w patogenezie zaostrzeń.

Przewlekły wrzód trawienny charakteryzuje się charakterystycznym przebiegiem falowania: etap zaostrzenia zastępuje etap remisji - zmniejszenie bólu i innych objawów.

Możliwe formy zaostrzeń

Objawy kliniczne zaostrzenia choroby wrzodowej dwunastnicy mają różny charakter, wykazując różnice.

  1. W zależności od częstości występowania często rozróżnia się owrzodzenia rzadko nawracające. Często forma obciążająca charakteryzuje się występowaniem nawrotów ponad 4 razy w roku.
  2. Przez liczbę formacji wrzodziejących rozróżnia się jeden wrzód i wiele zmian błony śluzowej.
  3. Dzięki lokalizacji i głębokości wnikania do tkanki owrzodzenia dwunastnicy dzieli się na zmiany w okolicy bańki lub stawu skokowego dwunastnicy.
  4. Uszkodzenie błony śluzowej jest powierzchowne i głębokie.

Jaka jest różnica między nawrotem a remisją?

Stadium stabilnej remisji z wrzodem trawiennym ma kliniczne cechy charakterystyczne z fazy wrzodowej.

Jeśli wystąpi zaostrzenie choroby wrzodowej dwunastnicy, objawy kliniczne będą wyrażone wraz z objawami naruszenia funkcji przewodu pokarmowego. Kiedy choroba wkracza w fazę remisji, nie ma ostrej symptomatologii, stan pacjenta pozostaje stosunkowo zadowalający. W fazie remisji pacjent może nie mieć objawów klinicznych wskazujących na obecność procesu wrzodziejącego.

Ból w jamie brzusznej z owrzodzeniem

Ból w okolicy nadbrzusza po prawej stronie jest charakterystycznym charakterystycznym objawem wrzodu trawiennego dwunastnicy.

Okresowo, gdy zaostrza się, pacjent odczuwa ból w okolicy międzypłaszczyznowej lub w sercu. Jest to spowodowane ruchem bólu wzdłuż pni nerwów w innych częściach ludzkiego ciała, tworząc fałszywe odczucia, które nazywane są napromieniowaniem. Zgodnie z obserwacją gastroenterologów, charakterystyczną cechą bólu dwunastnicy z każdym napromienianiem staje się ból w centralnej części brzucha w okolicy pępka. Jeśli napromienianie charakteryzuje się zmiennym charakterem, może pojawić się i znikać, a następnie wokół pępka ból utrzymuje się stale.

Głodne bóle

Częściej zachorowalność w nadbrzuszu obserwuje się u osób, które nie przyjmowały pokarmów przez długi czas i są głodne. Być może początek takiego bólu kilka godzin po jedzeniu. Warto pacjenta wziąć niewielką ilość jedzenia, ból znika. Jeśli pacjent używał pokarmu niezalecanego do choroby wrzodowej lub jadł za dużo, ból stawał się coraz bardziej intensywny.

Często pacjenci skarżą się do lekarza prowadzącego, że nie mogą spać w nocy z powodu intensywnego bólu w nadbrzuszu. Ataki bólu są niezwykle silne i długotrwałe. Występowanie jest spowodowane działaniem kwasu solnego na błonę śluzową pustego żołądka lub jelit, co powoduje erozję powierzchni owrzodzenia.

W okresie remisji pacjent może wywołać pogorszenie stanu, jeśli przerwie dietę, zażyje alkohol i leki przeciwzapalne. Osoba ma zaostrzenie wrzodu dwunastnicy.

Zaburzenia funkcji przewodu pokarmowego

Zaburzenia w prawidłowym funkcjonowaniu narządów trawiennych charakteryzują się znakami:

  1. Pojawienie się wzdęć, wzdęcia.
  2. Wygląd burping jest kwaśny.
  3. Nudności i obfite wymioty, po których pacjent staje się łatwiejszy. W niektórych przypadkach pacjenci, chcąc pozbyć się bolesnych wrażeń, powodują nagłe wymioty.
  4. Przewlekłe zaparcia, których czas trwania sięga kilku tygodni.
  5. Wygląd w kale zanieczyszczeń krwi lub ukrytej krwi.

Ogólne pogorszenie

Ponieważ zaostrzenie choroby wrzodowej jest ciężkie, wpływa na stan ogólny, pacjenci stają się drażliwi i zmęczeni, skarżą się na bezsenność, depresję. Dzięki temu apetyt pacjenta rzadko cierpi. Zmniejszenie ilości spożywanego pokarmu wynika ze strachu przed bólem po jedzeniu. Opisano objawy rosnącego zespołu astenicznego.

Zasady leczenia

Leczenie wrzodu żołądka dwunastnicy odbywa się w sposób zachowawczy lub operacyjny.

Leczenie zachowawcze obejmuje przestrzeganie ścisłej diety, przyjmowanie leków, w razie potrzeby, środkami alternatywnej medycyny. W przypadku zaostrzenia, gdy pojawiły się wymienione objawy, leczenie przeprowadza się w szpitalu.

Jeśli leczenie farmakologiczne było nieskuteczne przez długi czas lub u pacjenta rozwinęły się poważne komplikacje, lekarze decydują się na operację jelita cienkiego. Często operacje wykonywane są z poważnymi deformacjami bliznowatą bańki dwunastnicy.

Jeśli pacjent znajduje się w stanie ciągłej odpuszczenia, prowadzi zwyczajowy sposób życia. Dlatego pożądane jest, aby chronić się przed stresem i przeciążeniem, aby uniknąć alkoholu, palenia. W warunkach, gdy wrzód dwunastnicy ulega pogorszeniu, leczenie przebiega znacznie szybciej, a gojenie jest bardziej intensywne.

Dieta dla choroby wrzodowej

Jeśli osoba ma wrzód dwunastnicy w ostrej fazie, ważne jest, aby znać listę pokarmów, które musisz zrezygnować. Podobne produkty działają drażniąco na żołądek i błonę śluzową jelit, pogarszają stan.

  1. Napoje alkoholowe, wysoko gazowane, słodkie.
  2. Pikantne przyprawy, przyprawy, pikantne sosy.
  3. Wszelkie produkty smażone, w tym warzywa, dania rybne.
  4. Kawa i napoje zawierające kofeinę.
  5. Gotowany bulion grzybowy lub mięsny.
  6. Czarny chleb z grubej masy, świeże wypieki.

Wymieniona lista podlega wykluczeniu z codziennej diety podczas zaostrzenia, ze stanem ciągłej remisji.

Poniżej znajduje się lista pokarmów i pokarmów preferowanych z powodu owrzodzenia.

  1. Zupy warzywne i mleczne.
  2. Gotowane mięso o niskiej zawartości tłuszczu, ryby w postaci gotowanej lub pieczonej.
  3. Chleb powinien zostać zjedzony wczoraj.
  4. Zboża.

Nie zaleca się spożywania surowych warzyw zawierających gruboziarniste włókna - rzodkiewki, kapustę, fasolę, kukurydzę.

Zasady żywienia terapeutycznego

Odżywianie pacjentów cierpiących na wrzód trawienny buduje się zgodnie z zasadami.

  1. Liczba posiłków dziennie w ciągu dnia jest nie mniejsza niż pięć.
  2. Ilość jedzenia w porcji nie powinna przekraczać objętości spodka.
  3. Temperatura żywności wynosi 30-35 stopni. Nie można jeść zimnych ani zbyt gorących potraw.
  4. Ilość soli w diecie jest zredukowana do minimum lub jest jej odrzucenie.
  5. Warunkiem wstępnym dla żywności na etapie zaostrzenia jest mechanicznie oszczędna konsystencja żywności - potrawy muszą zostać zmiażdżone.
  6. Owoce i jagody są dozwolone w małych ilościach, całkowicie dojrzałe, z miękką skórką lub obrane.
  7. Skoncentrowane słodkie soki rozcieńcza się wodą.

Leki

Kiedy choroba się pogarsza, lekarze przepisują grupy leków:

  1. Leki zobojętniające sok żołądkowy - obniżają poziom kwasowości soku żołądkowego, tworzą ochronę błony śluzowej żołądka.
  2. Substancje lecznicze, które zmniejszają wydzielniczą aktywność żołądka - inhibitory pompy protonowej, blokery receptora histaminowego.
  3. Leki przeciwbakteryjne do niszczenia czynnika wywołującego wrzód trawienny.

Czas trwania intensywnej opieki w ostrym okresie wynosi od 2 tygodni do 2 miesięcy. Pacjent może być hospitalizowany w oddziale gastroenterologii, chirurgii lub terapii. W przypadku ciężkiego zespołu bólowego zaleca się stosowanie miotropowych przeciwskurczowych środków przeciwbólowych. W przypadku długotrwałych zaparć wyznaczyć środki przeczyszczające. Leczone lekowo owrzodzenie jest konieczne tylko pod nadzorem lekarza. Samozatrudnienie w takich sprawach prowadzi do katastrofalnych konsekwencji. Zamiast poprawy można osiągnąć sytuację, w której wrzód zaczyna się nasilać.

Dozwolone jest stosowanie środków alternatywnej medycyny w kompleksowej terapii - skracają one czas bliznowacenia, zmniejszają ból i dyskomfort w jamie brzusznej.

Do leczenia można użyć miodu, wystarczającego do zjedzenia uczty w czystej postaci w małych ilościach. Bardziej skutecznym środkiem jest mieszanka miodu i oliwy z oliwek. Przechowywać w chłodnym miejscu.

Korzyści przynosi szereg roślin leczniczych - nagietka, wywar z babki, krwawnik pospolity. Możesz przygotować na leczenie specjalne opłaty lecznicze z suszonych ziół.

Dieta z owrzodzeniem dwunastnicy

Opis jest aktualny 19.11.2017

  • Wydajność: efekt terapeutyczny po 3 tygodniach
  • Ramy czasowe: cztery miesiące i więcej
  • Koszt produktów: 1500-1600 rub. na tydzień

Ogólne zasady

Wrzód trawienny - przewlekła choroba, której objawem jest nawracający wrzód. Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy powstaje na tle braku równowagi między czynnikami agresji, które są Helicobacter pylori i kwasowo-peperonowy, a czynnikami ochronnymi są śluz dwunastnicy i żołądka oraz zdolność błony śluzowej do naprawy. Dzisiaj dotkniemy wrzód trawienny dwunastnicy i cechy żywienia w różnych okresach choroby.

Zazwyczaj owrzodzenie znajduje się na tylnej lub przedniej ścianie PDC, a częściej w bańce (jest to najbliższe części żołądka dwunastnicy). Funkcjonalnie, ta część jest związana z przyjmowaniem kwaśnych treści żołądkowych, które tutaj przejmują reakcję alkaliczną. Gruczoły dwunastnicze wytwarzają zasadowy sekret i normalnie kwas żołądkowy jest neutralizowany. Na proces alkalizacji ma również wpływ sok żółciowy i trzustkowy (przewód żółciowy i trzustkowy otwierają się w bańce).

Przyczyny choroby wrzodowej dwunastnicy to:

  • czynnik zakaźny Helicobacter pylori, wykrywany u 70-80% pacjentów;
  • zaburzenia odżywiania (jedzenie smażonych i tłustych potraw, fast food, diety głodowe, picie alkoholu i zbyt ostre potrawy);
  • długotrwałe stresujące sytuacje, które w owrzodzeniu bańki powodują zaburzenie nerwowej regulacji jego funkcji (przerwanie ochronnego śluzu zostaje przerwane).

Z tych powodów upośledzona jest funkcja wydzielnicza dwunastnicy, a jej bariera ochronna zostaje zmniejszona, utrzymuje się ciągłe podrażnienie błony śluzowej, co powoduje wady wrzodziejące.

Głównym zarzutem w tej chorobie jest ból. Jego intensywność zależy od stanu układu nerwowego, wieku i indywidualnej wrażliwości pacjenta na ból. Ból przyjmuje noc i "głód" i znacznie zmniejsza się podczas jedzenia. Charakterystyczny jest rytm bólu: głód-ból-jedzenie-ból bezbolesny-głód-znowu.

Charakterystyczne również zaburzenia dyspeptyczne - zgaga, wymioty, odbijanie się mdłości. Wraz ze wzrostem czasu trwania choroby liczba tych objawów wzrasta. Niektórzy pacjenci mogą mieć zmniejszony apetyt i często mają tendencję do zaparcie lub biegunka.

Zabieg ma na celu wyeliminowanie czynników agresji i obejmuje:

  • supresja wydzielania żołądkowego;
  • terapia antihelicobacter;
  • korekta stanu psychoneurologicznego pacjenta;
  • stymulacja naprawczych procesów w błonie śluzowej.

W celu stłumienia wydzielania są oni wyznaczani H2-blokery (cymetydyna, ranitydyna, famotydyna), które są ostatnio coraz częściej stosowane, ponieważ nie całkowicie blokują syntezę kwasu. Zostały zastąpione przez blokery pompy protonowej, które są bardziej skuteczne H2-blokery w 3-10 razy. Rozpoczęła się era PPI Omeprazol, Później ta grupa została uzupełniona Lansoprazol, Pantoprazol, Pariet (rabeprazol) i Ezomeprazol.

Dla terapii anty-Helicobacter opracowano skuteczne schematy - 3-składnikowe i 4-komponentowe, przypisane na 7 dni. Ze względu na ryzyko wystąpienia zmian dysbioza w jelicie, probiotyki (Bifiform, Lineks).

Normalizację wegetatywnego tonu uzyskuje się przez zażywanie Atarax, Adaptola lub Grandaxin. W rezultacie przywraca się reaktywność wegetatywną, która zapewnia odpowiednią reakcję organizmu na bodźce z zewnątrz. Ze względu na przywrócenie równowagi psycho-wegetatywnej następuje przyspieszenie owrzodzenia wrzodów.

Wśród narzędzi, które usprawniają procesy naprawcze, możemy wymienić Gastritol, który obejmuje składniki roślinne, które przyczyniają się do wczesnego wyleczenia uszkodzenia błony śluzowej. Następnie poruszono kwestię terapii podtrzymującej. Z wieloma owrzodzeniami nadal otrzymywać De-Nola i PPI do trzech tygodni. Wraz z towarzyszącym refluks żołądkowo-przełykowy czas podawania leków przeciwwydzielniczych zwiększa się do 6-8 tygodni.

Naruszenie diety i jedzenie drażniącego śluzu jest jedną z przyczyn choroby wrzodowej, dlatego też żywienie terapeutyczne jest ważnym elementem leczenia. Dieta z owrzodzeniem dwunastnicy ma na celu wyeliminowanie bólu i niestrawności. Lecznicza dieta z wrzodami trawiennymi powinna pomóc w zmniejszeniu czynnika kwasotwórczego, którego aktywność jest najczęściej zwiększona i stymulować gojenie się wrzodów.

Na każdym etapie choroby, pobudzacze wydzielania i drażniące błony śluzowej są wykluczone (w pewnym stopniu). Spożycie jedzenia w małych porcjach działa oszczędnie na błonę śluzową i zmniejsza stan zapalny dwunastnicy. Regularne i podzielone posiłki znacznie ułatwiają trawienie i przyswajanie produktów.

W różnych okresach choroby (zaostrzenie, niestabilna remisja, uporczywa remisja) dieta jest inna i tabele mogą być konsekwentnie wyznaczane:

  • №1А z maksymalnym ograniczeniem wszelkiego rodzaju skutków na błonę śluzową;
  • №1B z nieostrym ograniczeniem wszelkiego rodzaju agresji na żołądek, średni okres leczenia do dwóch tygodni;
  • №1 z umiarkowanym dreszczem żołądka.

Warunki wyznaczania tych diet zależą od stanu pacjenta i nasilenia bólu i zespołu dyspeptycznego. Sekwencyjne wyznaczanie tabel ze stopniowym rozszerzaniem produktów i różnymi metodami ich przygotowania przygotowuje organy przewodu pokarmowego do przejścia do wspólnego stołu.

Jaka dieta służy do zaostrzenia choroby? To zależy od nasilenia zaostrzeń. Kiedy pokazany jest silny ból Dieta 1A, co maksymalnie ogranicza wszystkie czynniki wpływu (mechaniczne, chemiczne i termiczne). Dieta obejmuje ciepłe, wycierane potrawy, których konsystencja jest płynna, ale gdy proces zanika, zostaje on doprowadzony do kleiku. Produkty, które mają słaby efekt sodowy (mleko, jaja, zmielona owsianka w mleku, gotowana ryba i mięso w różnych formach) są konsumowane. Ta dieta jest przepisywana na okres ciężkiego zaostrzenia - 7-10 dni.

  • Zalecane sześć posiłków z ograniczonymi porcjami.
  • Pokarm gotowany w postaci płynnej lub galaretowatej, który maksymalnie chroni błonę śluzową, przyczynia się do naprawy owrzodzenia.
  • Zupy są tylko śluzowe (na wodzie lub mleku), zrobione z płatków owsianych, semoliny lub ryżu. Zupy śluzowe są odwarstwieniami otrzymywanymi podczas gotowania płatków zbożowych, które filtrują, a zad jest usuwany. Gotowa zupa może być lekko osolona i dodać do niej masło. Ten rodzaj zupy można przygotować ze zmielonych ziaren zbóż.
  • Mięso, dania z kurczaka z kurczaka w postaci sufletu puree lub parowego. Do gotowania wybierz niskotłuszczowe odmiany mięsa i ryb, obrane ze skóry i ścięgien, a kilka razy przeszły przez maszynę do mięsa.
  • Owsianka z gryki, ryżu i płatków owsianych. Są dobrze ugotowane, wytarte i rozwiezione do stanu ciekłego z wodą (mlekiem). Masło w małej ilości dodaje się do gotowej owsianki.
  • Mleko, kalcynowany twaróg, galaretka mleczna i śmietana (w zupach). Mleko pełne - 4 szklanki dziennie.
  • Jajka miękko gotowane lub omlet parowy. Codziennie pacjent może zjeść 2 jaja.
  • Kissels i galaretka ze słodkich jagód, jagód i soków owocowych, rozcieńczona przegotowaną wodą z dodatkiem cukru lub miodu. Możesz pić słabą herbatę (z mlekiem, śmietaną), napar z wrzośca i wywar z otrębów pszennych.

Tabela nr 1A zapewnia wykluczenie z diety patogenów i drażniących śluz: wszelkie buliony, napoje kwaśne i soki, napoje z kwaśnego mleka, wszelkie warzywa, grube zboża i chleb.

Pokarm powinien być lekki i dobrze przyswajalny, więc nie wolno dopuścić do grzybów, twardego mięsa ze ścięgnami, skóry drobiowej i ryb. Nie używaj zbyt zimnych i gorących potraw. Ponieważ ostra temperatura pokarmu niekorzystnie wpływa na błonę śluzową i spowalnia proces regeneracji błony śluzowej.

Tydzień później, gdy stan się poprawi, pacjent może zostać przeniesiony Tabela nr 1B. Ta tabela jest mniej restrykcyjna i stopniowo zwiększa zawartość składników odżywczych i kalorii. Metody przygotowania i główna lista produktów pozostają takie same, ale dodano chleb z suszonej pszenicy, przeciery warzywne i owocowe (dostępne dla żywności dla niemowląt). Aby zastąpić zupę śluzowatą - tłuczoną, z mięsa i ryb można zrobić knagi, tłuczone ziemniaki i kotlety.

W okresie rekonwalescencji po zaostrzeniu, jak również przy niewyjaśnionym zaostrzeniu, pacjentom przepisuje się umiarkowanie oszczędzającą i fizjologicznie pożywną żywność - Tabela nr 1. Wcześniej były zalecenia dotyczące długiego pobytu pacjenta (do sześciu miesięcy) na tej diecie medycznej. Jednak przy dobrym zdrowiu czas pobytu na diecie numer 1 jest skrócony do 2-3 miesięcy.

Brak silnych czynników drażniących w pożywieniu (mięso, bulion grzybowy, uszy, mocna herbata, smażone potrawy, kawa, napoje gazowane, marynaty, musztarda, alkohol) stwarza warunki do skutecznego leczenia i długotrwałego okresu wolnego od choroby.

Racja rośnie z powodu nieprzetworzonej żywności i surowych warzyw i owoców (słodkich śliwek, jabłek, moreli, brzoskwiń, nektarynek, warzyw - pomidorów). Przeprowadzając leczenie przeciwwstrząsowe w okresie jesienno-wiosennym, należy ponownie przejść na dietę oszczędzającą na 2-4 tygodnie (pierwsze Tabela nr 1B, i wtedy Nr 1).

Perforowany wrzód (tworzenie się ubytku w ścianie dwunastnicy) jest jednym z najniebezpieczniejszych powikłań, ponieważ zawartość jelita wchodzi do jamy brzusznej i powoduje zapalenie otrzewnej. Ten stan jest uważany za pilny i wskazana jest interwencja chirurgiczna. W większości przypadków wykonuje się perforację perforowanego owrzodzenia.

Po operacji perforowanego owrzodzenia pokarm jest bardzo delikatny, naczynia są przygotowane do parowania bez oleju i soli. Do minimum naczynia o dużej konserwacji węglowodanów są zmniejszone, odbiór cieczy i objętość porcji jest ograniczona.

  • pierwsze dwa lub trzy dni - głód;
  • od czwartego dnia wywar z dzikiej róży, luźna herbata, galaretka owocowa z niewielką ilością cukru;
  • Od piątego dnia wcierać płynny ryż lub owsiankę, tartą zupę jarzynową, jajka na miękko;
  • od siódmego dnia - przecier warzywny, sufletowe i kurczowe kotlety i gotowane rozdrobnione ryby.

Właściwie to jest dieta Tabele 1A i №1B, których czas jest ściśle indywidualny i zależy od stanu pacjenta po operacji. Po 10-14 dniach pacjent przenosi się na dietę Tabela nr 1, które zostaną omówione poniżej. Musisz jeść tylko w ciepłej formie, ponieważ zimne potrawy są długo trawione, a gorące - podrażniają śluz. Spada ilość spożywanej żywności. Zalecane częste posiłki do 5-6 razy dziennie. Główne metody gotowania - gotowanie, duszenia.

Ponieważ wrzody żołądka i dwunastnicy mają tendencję do sezonowych zaostrzeń, w okresie wiosenno-jesiennym należy zwrócić szczególną uwagę na żywienie. W tym okresie lepiej jest odmówić potrawom wywołującym zaostrzenie (ostre, wędzone, smażone w głębokim tłuszczu) i przejść na lekkie pokarmy, które nie podrażniają błony śluzowej. Ważne jest, aby przestrzegać diety i nie dopuszczać do dużych przerw między posiłkami.

Dieta w wrzodach żołądka i dwunastnicy opiera się na pewnych zasadach. Najbardziej odpowiednie diety w okresie jesienno-wiosennym, w zależności od nasilenia zaostrzeń, są №1B lub №1. Jest możliwe, że w tym okresie lekarz będzie przepisał Ci leki, chociaż z prewencyjnego leczenia przeciwretrowirusowego zniknie. Lepiej dla pacjentów prowadzić dziennik obserwacji i zwracać uwagę na czynniki wywołujące zaostrzenia (stres w pracy, badania, niedokładności w żywieniu itp.).

Dozwolone produkty

Dieta z wrzodem dwunastnicy 12 obejmuje:

  • Zupy gotowane na bulionie ziemniaczanym lub wywary z prefabrykowanych warzyw. W nich na początku dodają przetarte warzywa i zboża (kasza manna, kasza gryczana, owies, ryż), a następnie przechodzą na nieprzetworzone. W pierwszych potrawach dodajemy tarte mięso, mieszankę mleka jajecznego i odrobinę oleju. Dozwolone są zupy zbożowe i makaroniki z makaronem.
  • Użyj niskotłuszczowego mięsa dietetycznego (wołowina, cielęcina, młoda baranina, kurczak, królik i indyk). Gotowane są na parze i gotowane potrawy (kotlety, sęki, tłuczone ziemniaki, suflet, małe kawałki, zrazy). Miesiąc po zaostrzeniu lub zabiegu chirurgicznym dozwolone jest pieczenie mięsa w piekarniku.
  • Ryby niskotłuszczowe są gotowane na parze lub pieczone bez skórki. Skórę usuwa się, rybę można ugotować kawałkiem lub posiekaną (kotlety, klopsiki, małe kawałki, zrazy).
  • Owsianka gotowana jest na mleku lub wodzie z ryżu, kaszy manny, gryki lub płatków owsianych, można jeść wermiszel. Kasha musi być dobrze ugotowana i lekko ugniatana, najpierw przyrumienić gryczaną. Ze zbóż można przygotować puddingi i zapiekanki z dodatkiem twarożku.
  • Warzywa o niskiej zawartości błonnika (ziemniaki, buraki, dynia, cukinia, marchew, zielony groszek, kalafior). Są gotowane dla pary i podawane w zniekształconej formie. Podczas dodawania ubitych białek i semoliny w tłuczonych ziemniakach i przygotowywania mieszaniny do gotowania na parze w formie, otrzymuje się suflet warzywny.
  • Dyni i cukinii nie można jeść, ponieważ jest to najbardziej delikatne warzywa. Aby poprawić smak warzywnych tłuczonych ziemniaków i zup, można dodać posiekany koperek.
  • Masło i oleje roślinne są używane w małych ilościach do napełniania gotowych posiłków.
  • Chleb pszenny (nieświeży lub suszony). Dieta może być rozszerzona poprzez wprowadzenie niskotłuszczowego herbatnika i suchych herbatników. Nieczęsto można spożywać pieczone, niezjedzone ciasta z różnymi nadzieniami (jabłka, dżem, twaróg, mięso, ryby).
  • Mleko i śmietana, dodaj niekwaśne mleko zsiadłe i jogurt. Bezkwasowy świeży skrzep można spożywać w jego naturalnej postaci lub przyrządzać syrniki, puddingi, leniwe vareniki. Często nie jest możliwe wprowadzenie słabego sera.
  • Dwa jajka, jedzone co drugi dzień, które są gotowane z omletem lub gotowane na parze.
  • Rozszerzanie diety pozwala, aby przejść do nie wciera tabeli, co umożliwiło korzystanie z sałatką z gotowanych warzyw z mięsa lub ryby, ryby galarecie, śledź i jesiotra.
  • Desery, na parze z tłuczonych jagód, tłuczonych ziemniaków, galaretki, galaretki, sambuksy, kompoty. Słodkie owoce i owoce można spożywać w formie spieczonej lub spieczonej. Możesz jeść mleczną galaretkę, bezkwasowe przetwory, bezy, pianki, pastylki i miód. Od napojów dozwolone są soki z owoców, ciemniejszy napar, słaba kawa z mlekiem, herbata z mlekiem / śmietaną.

Wrzód dwunastnicy (wrzód dwunastnicy): rodzaje, przyczyny, objawy i leczenie

Wrzód dwunastnicy (DPC) odnosi się do chorób przewlekłych i charakteryzuje się powstawaniem wrzodziejącej wady błony śluzowej. Przebieg choroby pofałdowany jest okresami remisji, gdy objawy są praktycznie nieobecne i okresami zaostrzenia. Najczęściej choroba wrzodowa dwunastnicy jest rozpoznawana jednocześnie z wrzodem żołądka - w tym przypadku jest to kwestia połączonej patologii.

Klasyfikacja

W medycynie zwykle klasyfikuje się wrzód dwunastnicy WPC na kilka typów. Wszystkie mają swoją własną charakterystykę i muszą być indywidualnie traktowane.

Częstotliwość zaostrzeń:

  • wrzód dwunastnicy z rzadkimi zaostrzeniami - objawy ostrego objawu nie występują więcej niż 1 raz w ciągu dwóch lat;
  • owrzodzenie DPC z częstymi objawami - zaostrzenie występuje co najmniej raz w roku.

Według liczby uformowanych owrzodzeń na błonie śluzowej DPC:

W miejscu wadliwego kształcenia:

  • w powiększonej części dwunastnicy - bulwiasty oddział;
  • w dziale postlukovychnom.

Pod względem głębokości zaangażowania ściany dwunastnicy:

Od momentu utworzenia wady właściwej:

  • etap aktywnego zaostrzenia;
  • etap remisji;
  • blizny na scenie.

Istnieją również różnice w typach owrzodzeń dwunastnicy DKD, w zależności od przyczyny patologii:

  • wrzody hormonalne - choroba rozwinęła się na tle długotrwałego stosowania leków;
  • owrzodzenia szoku - uszkodzona formacja powstała na tle siniaków, oparzeń i urazów;
  • wrzody stresowe - rozwijaj się na tle stresu, depresji, silnych doświadczeń psycho-emocjonalnych.

Przyczyny choroby wrzodowej dwunastnicy

Główną przyczyną rozwoju omawianej choroby są Helikobakter Pilori - patogenne mikroorganizmy, które powodują rozwój wrzodów żołądka. Przy przedłużonym przebiegu wrzodów żołądka bakterie muszą opaść na błonę śluzową DPC i zaczyna się tam tworzyć wrzód. Istnieje kilka czynników, które najczęściej powodują początek choroby wrzodowej dwunastnicy, chociaż nie jest to konieczne. Do takich można przenosić:

  • chroniczne zmęczenie, stres, ciągłe podrażnienie, depresja, zaburzenia na tle psychoemotionalnym;
  • predyspozycje na poziomie genetycznym;
  • zwiększona kwasowość soku żołądkowego - wchodzi do PDK i podrażnia błonę śluzową;
  • proces zapalny w dwunastnicy, który jest przewlekły - zapalenie dwunastnicy;
  • znaczny spadek odporności na tle innych patologii;
  • długotrwałe stosowanie niektórych leków - na przykład, steroidowe przeciwzapalne / niesteroidowe przeciwzapalne środki przeciwbakteryjne;
  • naruszenie diety.

Objawy wrzodu dwunastnicy

Jeśli choroba jest w stanie remisji, pacjent nie zawraca sobie głowy, prowadzi zwykły tryb życia. W przypadku zaostrzenia choroby wrzodowej dwunastnicy można spodziewać się pojawienia się następujących objawów:

  1. Ból. Jest to najbardziej żywy i trwały objaw rozważanej choroby. Zlokalizowany ból znajduje się nieco powyżej pępka, może promieniować do łopatki i obszaru serca - prowadzi to do fałszywej diagnozy. Ból jest niestabilny i często pojawia się wieczorami lub w nocy - tak zwany "głodny" ból. Czas rozwoju zespołu bólowego wynosi 2-3 godziny po jedzeniu. Największa intensywność zespołu bólowego przejawia się w naruszeniu diety, leków, alkoholu.
  2. Zgaga i erupcja. Nie będą zbyt intensywne - wielu pacjentów nawet nie zwraca uwagi na te objawy.
  3. Wzdęcia i mdłości. Pacjent skarży się na zbyt dużą pełnię żołądka, gdy nawet najsilniejsze leki nie zmniejszają wzdęć. Nudności nie pojawiają się cały czas, ale tylko po posiłku.
  4. Wymioty. Natychmiast przynosi ulgę pacjentowi - uczucie wzdęcia brzucha znika, ból mija. Niektórzy pacjenci dobrowolnie wywołują wymioty.
  5. Zaburzenia w układzie pokarmowym. Mówimy o zaparciach - defekacja może trwać dość długo, nawet do tygodnia. Często w kale znajduje się domieszka krwi i gęstego śluzu.
  6. Naruszenia w płaszczyźnie psycho-emocjonalnej - osoba staje się drażliwa, niepokojony przez bezsenność.
  7. Utrata wagi. Ten symptom jest w każdym razie, pomimo doskonałego apetytu pacjenta.

Wrzód trawienny dwunastnicy charakteryzuje się dokładną sezonowością - w miesiącach letnich i zimowych w ogóle nie występują objawy tej patologii, ale szczyt wizyt lekarzy na temat powyższych objawów występuje wiosną i jesienią.

Rozpoznanie choroby wrzodowej dwunastnicy

Pomimo ciężkości objawów, diagnozę choroby powinien przeprowadzić lekarz. W ramach działań diagnostycznych przeprowadzane są następujące procedury:

  1. Anamneza choroby. Pacjent jest zdeterminowany, jak często występują bóle, z którymi mogą być powiązane (np. Z jedzeniem lub wysiłkiem fizycznym), co pomaga pozbyć się bólu.
  2. Anamneza życia. Konieczne jest ustalenie, które patologie zostały zdiagnozowane wcześniej, czy ktoś z rodziny miał chorobę wrzodową wrzodu dwunastnicy, czy pacjent ma zapalenie dwunastnicy.
  3. Badania laboratoryjne:
    • ogólne badania krwi i moczu;
    • analiza stolca;
    • biochemiczne badanie krwi;
    • analiza soku żołądkowego - określa się poziom kwasowości.
  4. Badania instrumentalne:
    • Upewnić się, że pacjent jest przeprowadzane FEGDS - pomaga lekarz patrz stanu śluzówki dwunastnicy i żołądka, ma niewielki fragment błony śluzowej w badaniu z punktu widzenia histologii (oznaczonej przez charakter powstawania defektów - Rak / łagodnego);
    • badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej.

Leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy

Leczenie omawianej choroby będzie długie i trzeba będzie przestrzegać diety na całe życie. Chociaż nie wszyscy tak smutno - lekarze ostrzegają o możliwości sporządzenia zygzakowatą moc: w ostrej okresach żywności jest ograniczony jak najwięcej, i jest najbardziej sparing dieta i wolno jeść nawet szkodliwych produktów podczas długotrwałej remisji.

Dieta z owrzodzeniem dwunastnicy

Gdy zdiagnozowany wrzód trawienny dwunastnicy powinien wiedzieć, jakie pokarmy zwiększają stężenie kwasu solnego w żołądku:

  • napoje gazowane i napoje alkoholowe;
  • ostre przyprawy, przyprawy i wszelkie, nawet dość ostre, sosy;
  • smażone produkty (nawet warzywa i ryby);
  • kawa i mocna herbata;
  • zupy mięsne, rybne i grzybowe z pierwotnego bulionu (bogate);
  • czarny chleb i ciasto.

Wymienione produkty należy usunąć z diety nie tylko w okresach zaostrzeń, ale nawet przy długotrwałej remisji. Konieczne jest nadanie pierwszeństwa:

  • zupy mleczne i warzywne;
  • gotowane mięso i ryby o niskiej zawartości tłuszczu;
  • biały chleb czerstwy pieczenia;
  • płatki zbożowe.

Błona śluzowa i wrzody żołądka i dwunastnicy drażnić niestrawny błonnik warzyw - kapusta, rzodkiewka, rzodkiew, szparagi, fasola, groszek i kukurydzę. Duże uszkodzenia mogą powodować chrząstki mięsne, owoce o twardej skórze i zbyt gęste miąższ, pieczone produkty z mąki razowej.

Pacjenci ze zdiagnozowanym owrzodzeniem dwunastnicy muszą pamiętać o kilku ważnych zasadach żywienia:

  • jeden dzień powinien wynosić co najmniej 5 posiłków;
  • porcje powinny być małe - na przykład ze spodkiem;
  • Nie jedz zbyt gorącej lub bardzo zimnej żywności - idealny reżim temperatury wynosi 25-30 stopni;
  • Możliwe jest ograniczenie użycia soli, jeśli to możliwe, i całkowite jej porzucenie;
  • lepiej jest spożywać pokarm z tartym jedzeniem, a podczas okresów zaostrzeń jest to warunek wstępny;
  • owoce i jagody mogą być spożywane tylko całkowicie dojrzałe i z miękką skórką;
  • Słodkie soki (na przykład malinowy, brzoskwiniowy, truskawkowy) należy rozcieńczyć wodą.

Podczas zaostrzenia choroby wrzodowej dwunastnicy, lekarze przepisują najbardziej oszczędne diety - dieta zawiera tylko postrzępione zboża, mięso suflet i krokiety / klopsiki na parze rybę na parze. Warzywa i owoce w tym okresie są wykluczone, a jako napój lepiej jest użyć rosół z dzikiej róży.

Wrzód dwunastnicy: leczenie lekami

Najczęściej pacjenci z owrzodzeniami DPC przyjmowani są w okresach zaostrzeń. Leki obejmują:

  • leki zobojętniające sok żołądkowy - obniżają poziom kwasowości soku żołądkowego;
  • leki przeciwwydzielnicze - mogą zmniejszać ilość wydzielanego soku żołądkowego;
  • środki przeciwbakteryjne (antybiotyki) - do niszczenia chorobotwórczych bakterii / mikroorganizmów.

Czas trwania leczenia zaostrzenia choroby wrzodowej dwunastnicy DPK wynosi 2-5 tygodni, najczęściej tym razem pacjenci przebywają w szpitalu. Jeśli pacjent skarży się na silny ból, wówczas można mu przepisać leki przeciwskurczowe (na przykład nie-shpa), aw przypadku długotrwałego zaparcia - środki przeczyszczające lub lewatywę.

Leczenie ludowe owrzodzenia dwunastnicy

Tradycyjna medycyna ma kilka receptur, które znacznie zmniejszają stan pacjenta, nawet w okresach zaostrzeń choroby wrzodowej. Ale ważne jest, aby zrozumieć, że nie są one panaceum i nie mogą stać się gwarantem wprowadzenia patologii na etap remisji lub całkowitego wyzdrowienia.

Ważne: Przed zastosowaniem jakichkolwiek funduszy z kategorii medycyny tradycyjnej należy skonsultować się z lekarzem.

Tradycyjna medycyna stosowana w leczeniu choroby wrzodowej dwunastnicy:

  1. Kochanie. Możesz po prostu jeść codziennie w czystej postaci - już będzie przydatne. Ale lepiej jest mieszać miód i oliwę z oliwek w równych proporcjach (na przykład 500 ml) i przechowywać w lodówce. Pół godziny przed posiłkiem musisz zjeść łyżkę lekarską - te metody będą 5-6 dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 14 dni, następnie przerwę na 10 dni i kurs można powtórzyć.
  2. Nasiona babki lancetowatej. Muszą parzyć w stromej wrzącej wodzie (10 g nasion babki płesznika na 100 ml wody), pozostawić do zaparzenia przez pół godziny. Lek należy przyjmować na łyżkę stołowa na godzinę przed posiłkiem - dziennie, takich przyjęć może wynosić maksymalnie 3.
  3. Propolis. Trzeba wziąć 150 g tego produktu, posiekać go jak najwięcej i wlać 1 kg stopionego masła. Wszystko dokładnie wymieszaj, aż propolis całkowicie się rozpuści (w razie potrzeby możesz to zrobić w kąpieli wodnej) i weź 1 łyżeczkę na godzinę przed posiłkiem trzy razy dziennie. Czas trwania leczenia - 30 dni, następnie należy zrobić przerwę na 3 tygodnie. Lek jest przechowywany w lodówce.
  4. Ziołowe środki zaradcze. Jest bardzo przydatny w przypadku owrzodzeń dwunastnicy do picia preparatów ziołowych. Na przykład możesz wykonać następujące czynności:
    • korzeń lukrecji + rumianek + pospolite porosty + nasiona kopru włoskiego. Wszystkie składniki pobiera się w równych proporcjach, a następnie łyżkę stołową wylewa się stromą wrzącą wodą (250 ml), infuzyjną przez 20 minut. Schemat odbioru: 200 ml gotowego bulionu rano i wieczorem. Czas leczenia 20 dni;
    • korzeń mniszka lekarskiego + korzeń Omanu + torba pasterska + cykoria - wszystko jest robione w równych ilościach. Weź łyżkę stołową i zalej zimną wodą w objętości 400 ml, pozostaw na godzinę. Następnie weź produkt i gotuj przez 10 minut. Po odfiltrowaniu konieczne jest użycie przed każdym odbiorem żywności na 2 stołowych łyżkach, nie mniej niż 3 razy dziennie;
    • peeling pszenny + korzeń mniszka lekarskiego + kora kruszyny - wszystko jest robione w równych ilościach. Następnie łyżkę stołową wlewa się do szklanki wrzącej wody i podaje przez 8 godzin. Powinieneś wziąć ½ szklanki wieczorem i poprawić smak naparu, możesz dodać do niego miód lub cukier.

Możliwe powikłania

Zwykle rokowanie na rozwój wrzodu trawiennego dwunastnicy jest korzystne - nie tylko można go wprowadzić do długotrwałej remisji, ale także doprowadzić do stanu bliznowacenia. Jeżeli pomoc medyczna nie okazała się w rozpatrywanym przypadku, prowadzi to do poważnych konsekwencji:

  • krwawienie z dwunastnicy - charakteryzuje się wymiotowaniem "fusów z kawy", bardzo ciemnym i smolistym stolcem, utratą przytomności;
  • perforacji wrzodów dwunastnicy (pęknięcia ściany w miejscu, owrzodzenia) - sztyletu znamienny ostrego bólu, nudności, wymioty i brzucha napięcie mięśni;
  • zapalenie otrzewnej - zapalenie otrzewnej w następstwie perforacji tworzenia wrzodów;
  • rozwój przewlekłego zapalenia dwunastnicy (proces zapalny w PDK);
  • zwężenie bliznowate dwunastnicy;
  • złośliwość - wzrost złośliwego guza w jelitach.

Wrzód dwunastnicy jest często diagnozowany jako choroba. Patologia wymaga najwyższej uwagi dla siebie, ponieważ nawet krótkotrwałe naruszenie diety, a nawet w okresach zaostrzeń, może prowadzić do szybkiego rozwoju powikłań. Ale perforacja tworzenia wrzodów, wzrost złośliwego guza i krwawienie z dwunastnicy może prowadzić do śmiertelnego wyniku.

Więcej szczegółów na temat wrzodu żołądka i dwunastnicy (przyczyny, objawy i metody leczenia) opisano w recenzji wideo:

Tsygankova Yana Alexandrovna, recenzent medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji.

Łącznie 31 797 odsłon, dziś 6 odsłon

Prawidłowe odżywianie z owrzodzeniem dwunastnicy

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!
Dziś chcę podzielić się zasadami diety dla osób cierpiących na wrzody dwunastnicy. Po diecie możemy złagodzić ból w jamie brzusznej i znormalizować pracę żołądka. Właściwie dobrana dieta jest kluczem do skutecznego i skutecznego leczenia.

Co dzieje się z ciałem z chorobą wrzodową dwunastnicy?

Wrzód pochodzi od szkodliwej bakterii Helicobacter pylori. Pojawiający się w ciele drobnoustrój zaczyna odkładać produkty aktywności życiowej, co z kolei powoduje korozję tkanek żołądka i jelit.

W przypadku choroby górna część brzucha jest najbardziej bolesna. Ból nasila się wraz z głodnym żołądkiem - czasami chory chce coś zjeść, po czym ból zostaje osłabiony. Odpowiednio, apetyt osoby cierpiącej na wrzód dwunastnicy jest podwyższony.
Wrzód pogarsza się po nadejściu wiosny lub jesieni. Częstym towarzyszem choroby wrzodowej jest ciężka zgaga i nudności.

Ważne! Czasami choroba występuje bez żadnych charakterystycznych objawów.

Mikrob rozwija się w organizmie z następujących powodów:

  1. Stresujące sytuacje, nerwowość. Kiedy jesteśmy zdenerwowani, żołądek musi pozostać bez poprzedniego pełnego odżywiania. W poszukiwaniu pożywienia zaczyna trawić ściany, co prowadzi do choroby wrzodowej.
  2. Predyspozycje genetyczne. Często owrzodzenie przenoszone jest na dziedziczenie.
  3. Złe nawyki. Alkohol i papierosy zakłócają prawidłowy metabolizm i pogarszają właściwości ochronne błony śluzowej naszego żołądka. Jeśli problemy z żołądkiem zostały już zidentyfikowane, powinieneś pozbyć się złych nawyków.
  4. Nieprawidłowe przyjmowanie leków.
  5. Szkodliwe jedzenie. Ta pozycja odnosi się do nadużywania fast foodów i innych pikantnych, tłustych potraw.

Teraz już wiesz, co to jest wrzód i poznaj przyczynę jego pojawienia się. Jak mogę przywrócić zdrowie i wyleczyć się z choroby?

Prawidłowe odżywianie z owrzodzeniem dwunastnicy

Wrzód jest przebiegłą chorobą. Nie można go wyleczyć, stosując tylko leki. Bez zmiany diety, skazujesz się na długi okres choroby. Leczenie wrzodami usunie podrażnienie żołądka i szybko goi się.

Powiem ci, jaka jest dieta dla owrzodzenia dwunastnicy.

Zasady żywienia.

  1. Jedz co trzy lub cztery godziny w małych porcjach. Twój żołądek nie będzie pełny i może strawić jedzenie na czas.
  2. Przybliżona ilość posiłków dziennie - 6 razy.
  3. Zjedz smażone jedzenie i usuń twardą skórę z owoców. Nie bierz dużych porcji jedzenia - żołądek będzie trudny do trawienia.
  4. Soki polecam rozcieńczać wodą, a cukier - wymienić miód. Miód jest uważany za miękki produkt, który pomaga leczyć wrzody.
  5. Obserwuj temperaturę jedzenia.
  6. Leczenie wrzodów zabrania jedzenia zbyt gorących lub zimnych potraw. Mniej pokarmów solnych.
  7. Maksymalna dawka soli dla pacjentów z owrzodzeniami wynosi 10 gramów dziennie.
  8. Włącz do swojej diety więcej witamin i minerałów. Dieta trwa od dziesięciu do dwunastu dni.
  9. Zaleca się gotować jedzenie lub gotować dla pary. Wartość energetyczna żywności powinna wynosić około 3000 kilokalorii dziennie.
  10. Dodaj masło i olej roślinny. Oleje, podobnie jak tłuszcze zwierzęce, zapewniają szybsze gojenie się wrzodów jelita.

Porady dotyczące wyboru właściwego masła w tym artykule

Dopuszczone i zabronione pokarmy z owrzodzeniem dwunastnicy.

Twoja dieta powinna być pokarmem, który pozwala żołądkowi wytwarzać kwas chlorowodorowy w mniejszych dawkach.

Dozwolone produkty

  1. Produkty mleczne: mleko, śmietana, kefir, kwaskowaty twaróg i kwaśna śmietana. W przypadku pacjentów z wrzodem mleko krowie jest jednym z najbardziej użytecznych produktów. Zawiera wiele niezbędnych składników odżywczych. Jeśli nie lubisz mleka, spróbuj dodać go do kawy lub herbaty lub wypić w małych porcjach.
  2. Chleb. Charakterystyczne cechy: powinien być suszony lub stwardniały chleb, grzanki, pieczone herbatniki.
  3. Warzywa i wegetariańskie zupy. Do ziemniaków, marchwi, dyni, cukinii, bezkwasowych pomidorów.
  4. Jagody bez twardej skorupy: truskawki, truskawki i inne. Dopuszcza się również różne słodkie kompoty owocowe i jagodowe oraz małże, musy i galaretki. Od słodyczy można jeść marshmallows i pastille na bazie owoców.
  5. Z płynów dopuszczono niegazowaną wodę, nie kwasowy sok, rozcieńczono wodą i rosół dzikiej róży lub bulionu otrąb pszennych. Te buliony mają działanie lecznicze i leczyć żołądek.
  6. Niskotłuszczowe mięso i ryby. Kurczak, wołowina, mięso królicze - gotowane lub gotowane na parze. Niskotłuszczowa ryba jest gotowana lub gotowana na parze.
  7. Jaja kurze miękkie, gotowane; omlet, gotowany na parze. Owsianka z miękkich zbóż, gotowana na mleku lub wodzie: ryż, płatki owsiane, gryka, kasza manna.

Wykluczamy produkty, szczególnie zwiększając uwalnianie kwasu solnego.

Niedozwolone produkty:

  • Od napojów, bez alkoholu i napojów gazowanych, kwasu i mocnej kawy.
  • Pikantne potrawy i sosy: chrzan, musztarda, różne sosy, konserwy, sosy i ostre przetwory, produkty wędzone.
  • Tłuste odmiany ryb i mięsa, buliony z nich do zupy.
  • Chleb żytni, ciasto lub ciasto francuskie.
  • Lody, wyroby czekoladowe.
  • Fasola. Kashi z "stałych" zbóż: proso, jęczmień perełkowy, kukurydza. Twarde obieranie owoców i jagód jest zabronione do spożycia.

Dieta z wrzodem dwunastnicy. Przykładowe menu.

DIET NUMER 1 (żywienie lecznicze z wrzodami dla osób z silnym bólem w żołądku - Stół do leczenia №1а).

Wrzód dwunastnicy: objawy i leczenie, dieta

✓ Artykuł sprawdzony przez lekarza

Dwunastnica jest częścią jelita cienkiego, która następuje bezpośrednio po odźwierniku. Ściana dwunastnicy po łacinie nazywa się dwunastnicy, i składa się z kilku warstw: błony śluzowej, podśluzowej i mięśniowej. Jest to zniszczenie warstwy śluzowej i podśluzówkowej zwanej wrzodem. Oznacza to, wrzód dwunastnicy - jest to choroba, która wpływa na powstawanie wad (np ścianki dwunastnicy, owrzodzenia), oraz tworzy się blizny w przyszłości.

Ten typ wrzodu jest przewlekły i nawracający. Jego charakterystyczną cechą jest obecność chwil zaostrzeń, a także remisji. Zazwyczaj zaostrzenie objawia się wiosną lub jesienią.

Według statystyk choroba ta dotyka około 5% populacji.

Wrzód dwunastnicy: objawy i leczenie, dieta

Główną grupą ryzyka są mężczyźni w wieku od 25 do 50 lat. Mają chorobę około 6 razy bardziej prawdopodobną niż płeć żeńska. U dzieci choroba wrzodowa dwunastnicy występuje rzadko, choruje na około 1%.

Przyczyny

Nie ma zgody co do przyczyn, które powodują wrzody dwunastnicy. Istnieje kilka teorii opisujących różne czynniki wpływające na pojawienie się tej choroby.

  1. Przez pewien czas dość często pojawiał się wąglik z powodu bakterii Helicobacter pylori, które pojawiają się w żołądku. Mikrob organizm atakuje komórki, które wydzielają śluz z cytokinami (substancjami uszkadzającymi komórki). Helicobacter pilori dość aktywnie kolonizuje żołądek i jelita, prowokując w ten sposób rozwój zapalenia żołądka i wrzodów.

Penetracja Helicobacter pylori w błonie śluzowej

Ból w chorobie wrzodowej

Objawy

Objawy tego rodzaju wrzodów zwykle objawiają się podczas zaostrzenia choroby, która występuje najczęściej w okresie wiosennym lub jesiennym.

  • ból - może być szwy, cięcie, pod żebrami po prawej stronie lub z tyłu. Zwykle pojawia się około kilku godzin po spożyciu, ponieważ pokarm powoduje wydzielanie soku w żołądku, podrażniając uszkodzoną błonę śluzową. Często zdarzają się nocne dolegliwości. Ponadto są głodne bóle, które ustępują po jedzeniu;
  • Zaburzenia dyspeptyczne - występują sporadycznie, ale nadal występują. Wśród nich: wymioty i żądze, mdłości, zgaga, wzdęcia, zaparcia;
  • brak apetytu - wynika z zaburzeń biegunkowych. Prowadzić do utraty wagi i ciężkiej utraty wagi.

Objawy wrzodu trawiennego

Należy pamiętać, że czasami owrzodzenie objawia się tylko zaburzeniami dyspeptycznymi, a ból jest nieobecny.

Komplikacje

Wrzód jest raczej poważną chorobą, która powoduje komplikacje, jeśli nie jest leczona. Wśród komplikacji:

  • krwawienie - może otworzyć się, gdy naczynie jest skorodowane, co jest obok owrzodzenia. W tym samym czasie na stolcu pojawia się krew, a stolec staje się ciemniejszym odcieniem, pojawiają się wymioty. Również wśród objawów osłabienia, zawrotów głowy, omdlenia;
  • perforacja to perforacja lub utworzenie otworu przelotowego na ścianie żołądka. Żołądek przenika agresywną treść dwunastnicy, a procesowi choroby towarzyszy zapalenie otrzewnej. W jamie brzusznej występuje ostry ból, który może powodować albo na prawym ramieniu, albo na łopatce, skóra blednie. Po pewnym czasie stan poprawia się, ale jeśli operacja nie zostanie wykonana w ciągu 12 godzin, stan pacjenta znacznie się pogorszy;
  • penetracji - powikłanie gdy wrzód wnika bezpośrednio do trzustki, które często pojawia się na tylnej ścianie jelita. To powikłanie zwykle przychodzi z ostrym typu zapalenia trzustki, które objawia się bólem w żołądku, ale może wystąpić ból i opryszczki typu, gdy stan zapalny jest dość obszerna. Ponadto, nudności, wymioty bilious, wilgotna potu, odbijanie, na języku pojawia się płytki nazębnej. Skóra staje się blada, a nawet sinoczuła. Temperatura, a także ciśnienie krwi, rosną;

Układ uszkodzeń wrzodziejących z owrzodzeniem dwunastnicy

Diagnostyka

Możesz przeprowadzić diagnostykę, zbierając informacje, czyli anamnezę. Konieczne jest poznanie charakteru bólu, dziedzicznej predyspozycji, powiązania sezonowości z chorobą, lokalizacji, określenia przewlekłego zapalenia żołądka, a także zapalenia dwunastnicy w wywiadzie. Najbardziej precyzyjną definicję można uzyskać za pomocą następujących metod:

Diagnostyka laboratoryjna owrzodzeń dwunastnicy

  1. RN-metry to technika wykrywania kwasowości soku w żołądku. Wyznacza ważną przyczynę owrzodzenia z powodu nadmiernej ekstrakcji kwasu solnego.
  2. Oznaczanie przeciwciał przeciwko Helicobacter pylori we krwi pacjenta.
  3. Zdjęcie rentgenowskie dwunastnicy pomaga określić typowe oznaki choroby wrzodowej. Wśród nich: objaw niszowy, wrzód trawienny, deformacja bliznowatości, identyfikacja różnych powikłań, objaw palca wskazującego.
  4. Endoskopia lub fibrogastroduodenoskopia jest badaniem śluzowatego fibrogastroduodenoskopu. Ta metoda pomaga określić lokalizację owrzodzenia, jego rozmiar, powikłania, które powoduje.
  5. Badanie mikroskopowe wykonuje się po fibroadastroduodenoskopii, gdzie pacjent wykonuje biopsję błony śluzowej. Pozwala na oznaczenie obecności drobnoustrojów Helicobacter pylori.

Dodatkowo, pacjentowi przypisano biochemiczny test krwi, a także test kału na reakcję Gregersena.

Instrumentalne metody diagnozy choroby wrzodowej dwunastnicy

Leczenie

Jeśli u pacjenta wystąpią objawy wrzodu - należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Pomoże to uniknąć komplikacji, które są znacznie trudniejsze do wyleczenia. Dla każdego pacjenta wybierany jest indywidualny plan leczenia, zwykle jest on przeznaczony na dwa tygodnie.